子宫肌瘤并子宫腺肌症的相关影响因素临床分析
王文娟
王智霆
庄亚琼
段畅
封全灵
1.450000 郑州,郑州大学第三附属医院妇产科2.450000 郑州,郑州大学第三附属医院妇产科3.450000 郑州,郑州大学第三附属医院妇产科4.450000 郑州,郑州大学第三附属医院妇产科5.450000 郑州,郑州大学第三附属医院妇产科
摘要：目的 探讨子宫肌瘤并子宫腺肌症患者的影响因素.方法 选取行子宫全(次)切除术治疗并经术后病理检查诊断为子宫肌瘤并子宫腺肌症的150例作为观察组,行子宫全(次)切除术治疗并经术后病理检查诊断为单纯子宫肌瘤的259例作为对照组,调查比较两组临床资料进行单因素分析,采用多因素Lo-gistic回归分析筛选子宫肌瘤并子宫腺肌症的相关影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线对血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)预测子宫肌瘤并子宫腺肌症的临床价值进行分析.结果 单因素分析结果显示,两组流产次数、哺乳时间、血中性粒细胞、血红蛋白、血NLR、血小板与淋巴细胞比值、空腹胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、癌抗原125(CA125)及是否合并乳腺结节比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).多因素Logistic回归分析结果显示,流产≥3次、血红蛋白<60 g/L、血NLR、HOMA-IR≥2.69及CA125≥35 U/ml为子宫肌瘤并子宫腺肌症的高危影响因素(P<0.05或P<0.01),哺乳时间≥6个月为子宫肌瘤并子宫腺肌症的保护因素(P<0.01).ROC曲线分析结果显示,血NLR预测子宫肌瘤并子宫腺肌症ROC曲线下面积为0.734[95％可信区间(0.682,0.786),P=0.019].血NLR预测子宫肌瘤并子宫腺肌症的最佳临界值为1.926,敏感度为85.3％,特异度为74.1％.150例子宫肌瘤并子宫腺肌症中血NLR≥1.926128例,血NLR<1.92622例.结论 血NLR对子宫肌瘤并子宫腺肌症有较好预测价值.频繁流产、严重贫血、高水平CA125及HOMA-IR常提示子宫肌瘤和子宫腺肌症并存,哺乳时间≥6个月可作为预防子宫肌瘤和子宫腺肌症并存的保护因素加以提倡.
关键词：平滑肌瘤子宫疾病子宫腺肌症血红蛋白中性粒细胞与淋巴细胞比值稳态模型胰岛素抵抗指数癌抗原125哺乳时间
分类号：R738.7(运动系肿瘤)R711.74(妇科学)
资助基金：河南省医学科技攻关项目(201403114)
论文发表日期：2020-05-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 80-85 )
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