老年慢性心力衰竭患者氨基末端脑利钠肽前体、甲状腺激素水平变化及其对病情、预后的影响
赵金芳
田艳珍
1.075000 河北 张家口,张家口市第一医院心内科2.075000 河北 张家口,张家口市第一医院心内科
摘要：目的 探讨老年慢性心力衰竭(chronic heart faiture,CHF)患者氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、甲状腺激素水平变化及其对病情、预后的影响.方法 选取2016年12月—2018年8月收治的116例老年CHF作为观察组,另选取同期行健康体检且身体健康的老年人92例作为对照组.比较两组NT-proBNP、甲状腺激素[三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]水平.根据纽约心脏病协会(New York heart association,NYHA)心功能分级,将观察组分为Ⅱ级亚组、Ⅲ级亚组和Ⅳ级亚组,比较3组NT-proBNP、甲状腺激素水平;随访1年,根据有无心源性猝死或心力衰竭恶化再住院情况,将观察组分为预后良好亚组和预后不良亚组,比较两组NT-proBNP、甲状腺激素水平;分析老年CHF患者NT-proBNP与甲状腺激素的相关性.结果 与对照组比较,观察组NT-proBNP水平升高,T3、FT3水平降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);不同NYHA心功能分级的老年CHF患者NT-proBNP、T3、FT3水平总体比较差异有统计学意义(P<0.01);与预后不良亚组比较,预后良好亚组NT-proBNP水平下降,T3、FT3水平升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).Pearson相关性分析显示,NT-proBNP水平与T3、FT3水平呈负相关,与T4、FT4、TSH水平无相关性.结论 老年CHF患者NT-proBNP水平升高,T3、FT3水平降低,且随着NYHA心功能分级的加重,NT-proBNP水平越高,T3、FT3水平越低,临床可将NT-proBNP、T3、FT3作为判断老年CHF患者病情严重程度及预后的指标.
关键词：心力衰竭老年人氨基末端脑利钠肽前体三碘甲状腺原氨酸甲状腺激素预后
分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：河北省医学科学研究重点课题计划项目(20191720)
论文发表日期：2020-09-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 54-58 )
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