瘢痕子宫剖宫产应用加速康复外科理念麻醉管理的效果观察
石英娜1
贾丽2
苏江涛1
毛慧敏1
张京1
张弘扬1
1.050000 石家庄,石家庄市第四医院麻醉科2.050000 石家庄,河北医科大学第四医院麻醉科
摘要：目的 探讨瘢痕子宫剖宫产产妇应用加速康复外科理念(enhanced recovery after surgery,ERAS)麻醉管理的临床安全性及有效性.方法 选择择期行瘢痕子宫剖宫产的单胎足月产妇100例,采用随机数字表法均分为ERAS组和对照组.ERAS组围术期应用ERAS麻醉管理,对照组围术期采用常规麻醉管理方案.比较两组术后6、12、24、48 h静息和运动状态疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS),入院时及术后24 h心率、收缩压和汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分,麻醉效果,术日7︰00及术后第1日7︰00两组空腹血糖、血乳酸、皮质醇和胰岛素水平,以及两组下地活动时间、肛门排气时间、初乳时间、术后72 h纯母乳喂养率、术后并发症发生情况.结果 ERAS组术后6、12、24 h静息、运动状态VAS评分,术后24 h心率、收缩压和HAMA评分,术后第1日7︰00空腹血糖、血乳酸、皮质醇和胰岛素水平均低于对照组,麻醉效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).ERAS组下地活动时间、肛门排气时间、初乳时间均短于对照组,72 h纯母乳喂养率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 瘢痕子宫剖宫产产妇应用ERAS麻醉管理可使麻醉效果更加确切,并有效缓解术后疼痛,改善应激状态,降低并发症发生率,促进术后康复.
关键词：加速康复外科麻醉和镇痛瘢痕子宫剖宫产术后疼痛血乳酸汉密尔顿焦虑量表评分
分类号：R614(外科手术学)
资助基金：河北省重点科技研究计划(20110453)石家庄市科学技术研究与发展指导计划(171461983)
论文发表日期：2020-10-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 20-25 )
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