侧支循环水平对急性前循环大血管闭塞行机械取栓治疗预后的影响
赵泽群
刘亚东
李志强
鄂亚军
071000 河北 保定,河北大学附属医院介入血管外科
摘要：目的 探讨侧支循环水平对急性前循环大血管闭塞患者机械取栓治疗预后的影响.方法 回顾性分析2015年9月—2020年6月120例行机械取栓的急性前循环大血管闭塞病例的影像及临床资料,首先依据侧支循环水平不同分为侧支循环较好组(n=63)和侧支循环较差组(n=57),比较两组机械取栓治疗前、术后24 h、术后1周及术后1个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,以及术后神经功能改善情况、术后90 d改良Rankin量表(mRS)评分、症状性颅内出血发生率及病死率.将mRS评分为0～2分视为预后良好组(n=74),3～6分视为预后较差组(n=46),对影响预后的因素进行多因素Logistic回归分析.结果 术后24 h、术后1周及术后1个月,两组NIHSS评分均较治疗前显著降低,且侧支循环较好组均低于侧支循环较差组(P<0.05,P<0.01).侧支循环较差组术后神经功能恢复情况及90 d良好预后率低于侧支循环较好组,病死率和症状性颅内出血发生率高于侧支循环较好组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,术后24 h NIHSS评分较高与侧支循环水平较差是影响急性前循环大血管闭塞行机械取栓预后的独立危险因素(P<0.05,P<0.01).结论 颅内侧支循环水平在一定程度上决定急性前循环大血管闭塞机械取栓治疗的预后,较好的侧支循环是取得良好预后的重要条件.
关键词：卒中缺血性动脉闭塞性疾病侧支循环机械取栓预后危险因素
分类号：R743.33(神经病学与精神病学)
资助基金：河北省重点研发计划项目(182777106D)河北省政府资助临床医学优秀人才培养和基础课题研究项目(2017-46)
论文发表日期：2021-04-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 87-92 )
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