不同体质量对D2/D2+淋巴结清扫胃癌根治术患者术后并发症影响及其术后并发症影响因素分析
周小海1
周永宁2
郝建朋3
关泉林3
1.730000 兰州,兰州大学第一临床医学院2.730000 兰州,兰州大学第一医院消化内科;730000 兰州,甘肃省胃肠病重点实验室3.730000 兰州,兰州大学第一医院肿瘤外科
摘要：目的 探讨不同体质量对D2/D2+淋巴结清扫胃癌根治术患者术后并发症影响,并分析其术后并发症影响因素.方法 选取2015年5月—2020年5月收治的行D2/D2+淋巴结清扫胃癌根治术570例,依据WHO制定的体质量指数(BMI)标准将其分为低体质量组(BMI<18.5 kg/m2,72例)、正常体质量组(BMI 18.5～24.0 kg/m2,380例)和高体质量组(BMI≥24.0 kg/m2,118例)3组.比较不同体质量3组临床和病理特征、手术相关指标及术后短期结局指标,观察不同体质量3组行D2/D2+淋巴结清扫胃癌根治术后出现并发症患者并发症分级、类型及院内死亡情况,探讨行D2/D2+淋巴结清扫胃癌根治术患者术后并发症影响因素.结果 低体质量组、正常体质量组和高体质量组3组术前合并症、切除方式、术后并发症和院内死亡情况比较差异有统计学意义(P<0.05).行D2/D2+淋巴结清扫胃癌根治术570例中40例出现术后并发症,其中低体质量组、正常体质量组及高体质量组分别为4、21和15例,Ⅱ级及以下并发症发生率为45.0％,Ⅳ级及以上并发症发生率为27.5％.院内死亡4例,低体质量组、正常体质量组及高体质量组分别为1、0和3例.单因素分析结果显示,年龄、BMI等级、术前合并症和术后住院时间与行D2/D2+淋巴结清扫胃癌根治术患者术后并发症发生相关(P<0.05或P<0.01).多因素Logistic回归分析结果显示,高体质量、有术前合并症、浸润深度T4、淋巴结转移N2和术后住院时间≥9 d是影响行D2/D2+淋巴结清扫胃癌根治术患者术后并发症发生的独立危险因素(P<0.05或P<0.01).结论 高体质量为D2/D2+淋巴结清扫胃癌根治术患者术后并发症发生的独立危险因素之一,BMI较高的D2/D2+淋巴结清扫胃癌根治术患者术后并发症发生风险较高.
关键词：胃肿瘤体质量指数胃癌根治术D2/D2+淋巴结清扫手术后并发症
分类号：R735.2(消化系肿瘤)
资助基金：国家重点研发计划(2017YFC0908300)
论文发表日期：2021-05-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 60-68 )
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