剖宫产瘢痕妊娠误诊误治的原因及预后
欧阳振波1
吴嘉雯1
王卫2
万子贤1
魏世远1
钟碧婷1
李群1
张敏1
李凤1
1.510317 广州,广东省第二人民医院妇科2.528403 广东中山,中山市人民医院妇产科
摘要：目的 探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)误诊误治的原因及预后.方法 回顾性分析2017年1月—2020年12月初诊时出现误诊及误治的35例CSP的临床资料,分析其误诊误治的原因及预后.结果 本组误诊误治率为17.7％.有28例超声诊断为宫内妊娠及可疑CSP,是误治的主要原因,余7例为诊断CSP后误治.所有患者经阴道彩超检查确诊,误治时导致大出血者主要采用子宫动脉栓塞治疗(13/35),其余主要采用腹腔镜下瘢痕妊娠病灶切除术(12/35)及甲氨蝶呤治疗(8/35).除1例切除子宫外,其余患者预后良好.结论 检查方法的选择不当及经验不足是CSP误诊的主要原因.误诊及盲目的试验性治疗是CSP误治的重要原因.CSP补救治疗的难度及风险较初始治疗更大,应根据患者的具体情况进行个体化的综合考虑.
关键词：剖宫产瘢痕妊娠误诊误治子宫动脉栓塞预后
分类号：R714.22(产科学)
资助基金：广东省医学科学技术研究项目(A2020244)中山市医学科研项目(2018A020175)
论文发表日期：2021-10-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 5-8 )
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