腹腔镜下直肠乙状结肠部分切除术对Ⅱ～Ⅲ度直肠脱垂治疗效果、肛门功能的影响
吴国庆1
刘志新1
司宇光1
王晓锋2
1.101400 北京,北京市怀柔区中医医院外科2.100053 北京,中国中医科学院广安门医院肛肠科
摘要：目的 探讨腹腔镜下直肠乙状结肠部分切除术对Ⅱ～Ⅲ度直肠脱垂患者疗效、肛门功能的影响.方法 选取2019年2月—2021年12月Ⅱ～Ⅲ度直肠脱垂90例,按照手术方案的不同分为腹腔镜组和常规组各45例.腹腔镜组采用腹腔镜下直肠乙状结肠部分切除术治疗,常规组采用开腹直肠前切除术治疗.比较2组治疗效果,围术期情况,去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、前列腺素E2(PGE2)水平,肛门功能[直肠最大耐受量、直肠感觉阈值、肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(AMCP)],Wexner便秘、肛门失禁评分和并发症情况.结果 腹腔镜组总有效率与常规组比较无明显差异(P>0.05);腹腔镜组术中出血量少于常规组,手术时间、术后排便时间、住院时间短于常规组(P<0.01);腹腔镜组术后1、3、5 d血清NE、Cor、PGE2水平低于常规组(P<0.05);术后3个月,2组直肠最大耐受量、直肠感觉阈值较术前下降,ARP、AMCP较术前升高,且腹腔镜组直肠最大耐受量、直肠感觉阈值低于常规组,ARP、AMCP高于常规组(P<0.05,P<0.01);腹腔镜组并发症总发生率低于常规组(P<0.05).结论 腹腔镜下直肠乙状结肠部分切除术应用于Ⅱ～Ⅲ度直肠脱垂患者的疗效与开腹手术相当,可优化手术,减轻手术应激,促进术后康复,改善肛门功能,降低并发症发生风险.
关键词：直肠脱垂腹腔镜直肠乙状结肠部分切除术开腹直肠前切除术治疗效果肛门功能手术后并发症
分类号：R657.1+9(外科学各论)
资助基金：中国中医科学院科技创新工程项目(CI2021A02109)
论文发表日期：2022-11-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 73-78 )
英文信息