误诊而行椎体成形术的老年脊柱结核原因分析
李邦银
蒲育
何敏
610066 成都,成都市公共卫生临床医疗中心骨科
摘要：目的 总结老年脊柱结核误诊原因,减少误诊,并介绍误行椎体成形术后的治疗.方法 回顾性分析2016年11月—2020年9月收治的院外误诊并行椎体经皮球囊后凸成形术的脊柱结核4例的临床资料.结果 本组4例因胸背、腰痛1个月～1年,在外院误诊为椎体骨质疏松性压缩性骨折,并行椎体经皮球囊后凸成形术1～6个月,入院后根据医技检查及术后病理结果诊断胸椎结核和腰椎结核各1例,胸腰椎结核2例,均给予抗结核治疗,并给予椎体结核病灶清除、骨水泥取出、椎管扩大减压、植骨融合、内固定术.4例均顺利完成手术,在出院后2年时随访,所有患者疼痛视觉模拟评分法评分均明显降低,ASIA分级均为E级,植骨融合达到Briwell分级的Ⅰ级标准,红细胞沉降率、C反应蛋白正常,结核治愈.结论 老年脊柱结核依靠单一检查结果容易导致误诊.通过完整病史采集、必要的结核相关医技检查、影像学检查综合分析,可减少老年脊柱结核误诊.脊柱结核误诊后通过及时抗结核及手术治疗,可取得良好效果.
关键词：结核脊柱误诊椎体骨质疏松性压缩性骨折椎体经皮球囊后凸成形术抗结核治疗
分类号：R529.2(结核病)
资助基金：成都市卫生健康委员会项目(2019022)
论文发表日期：2023-01-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1-4 )
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