腹膜后肿瘤误诊为卵巢肿瘤的临床分析
张茸
杨蕊菲
易慧敏
曹千慧
付莉
130041 长春,吉林大学第二医院妇产科
摘要：目的 探讨腹膜后肿瘤误诊为卵巢肿瘤的原因,降低腹膜后肿瘤的误诊率.方法 回顾分析2015—2021年收治的误诊为卵巢肿瘤的腹膜后肿瘤14例临床资料.结果 本组14例,伴腹胀6例,伴腹痛3例,同时具有腹痛和腹胀症状2例,下肢肿胀1例,伴腰痛1例.术前行妇科彩超检查14例均提示存在盆腔肿物;行癌抗原125(CA125)、CA199、人附睾蛋白4(HE4)检查9例,8例结果在正常范围内;仅行CA125、CA199检查3例,结果均在正常范围;仅行HE4检查1例,HE4升高;均未行CA125、CA199、HE4检查1例.术前均怀疑为卵巢肿瘤,拟行手术治疗.均经术中探查排除卵巢肿瘤,确诊为腹膜后肿瘤,行腹膜后肿物切除术9例,腹膜后肿物部分切除术3例,腹膜后肿物活检术1例,腹膜后肿瘤探查术1例;术后病理诊断为平滑肌瘤3例、肉瘤3例、孤立性纤维性肿瘤2例、神经鞘瘤2例、鳞癌1例、间叶源性良性肿瘤1例、子宫内膜间质肉瘤1例,仅行探查术者考虑肿瘤不除外间质瘤.结论 腹膜后肿瘤易误诊为卵巢肿瘤,对附件区触诊不满意,肿物活动度差,CA125、CA199及HE4等卵巢肿瘤标志物无明显升高的患者,应警惕腹膜后肿瘤的可能,尤其是对于妇科彩超提示较大盆腔肿物的绝经后患者,应仔细三合诊查体,分辨肿物与子宫、盆腔壁的关系,完善CT、MRI等检查,提高诊断准确率.
关键词：腹膜后肿瘤误诊卵巢肿瘤超声肿瘤标志物病理检查
分类号：R735.4(消化系肿瘤)
论文发表日期：2023-01-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 23-25 )
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