冠状动脉多支病变患者PCI术后心脏康复效果及影响因素分析
王丽铮1
邢文华1
赵真真1
尹一旭1
刘亭亭1
蔡玮2
1.061500 河北 沧州,沧州市第四医院心内二科2.061000 河北沧州,河北省沧州中西医结合医院心内科
摘要：目的 分析冠状动脉多支病变患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心脏康复效果,并探讨影响心脏康复效果的因素.方法 对2016年1月—2019年12月收治的冠状动脉多支病变PCI术后200例的临床资料进行回顾性分析,收集患者一般资料、Morisky服药依从性问卷(MMAS-8)、二级预防非药物依从性评分、健康素养量表(HLSCP)评分等信息,分析PCI术后心脏康复不良的影响因素,利用R语言软件可视化处理多因素Logistic回归模型获取列线图,受试者工作特征(ROC)曲线对其预测价值进行验证.结果 200例术后3个月最大摄氧量(VO2 max)、氧脉搏(O2pules)、无氧阈(AT)高于术前,NYHA分级低于术前(P<0.01).不同年龄段冠状动脉多支病变患者VO2max、O2 pules、AT、NYHA分级比较差异有统计学意义(P<0.05);<45岁者VO2 max、O2 pules、AT水平高于45～65岁者高于年龄>65岁者,而<45岁者NYHA分级低于45～65岁者低于年龄>65岁者(P<0.05).吸烟史、空腹血糖、年龄是冠状动脉多支病变PCI术后患者心脏康复不良的危险因素,VO2 max、O2 pules、AT、MMAS-8评分、非药物依从性评分、HLSCP评分是其保护因素(P<0.01).列线图预测模型能较好地预测PCI术后心脏康复不良的发生情况,ROC曲线下面积为0.865,95％CI为0.987,0.999.结论 冠状动脉多支病变PCI术后存在心脏康复不良风险,而吸烟史、空腹血糖、年龄、VO2 max、O2 pules、AT、MMAS-8评分、非药物依从性评分、HLSCP评分是其影响因素,基于影响因素构建预测模型有助于筛选识别高危人群,指导临床及时采取针对性干预措施.
关键词：冠状动脉疾病经皮冠状动脉介入美国纽约心脏病协会最大摄氧量氧脉搏服药依从性影响因素分析
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：沧州市重点研发计划指导项目(213106135)
论文发表日期：2023-02-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 73-79 )
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