小脑梗死临床误诊分析
王海虹1
王适达2
张立娜3
张晓宇4
1.072750 河北 涿州,保定市第二中心医院神经内2科2.072750 河北 涿州,保定市第二中心医院功能科3.072750 河北 涿州,保定市第二中心医院老年病科4.072750 河北 涿州,保定市第二中心医院神经内1科
摘要：目的 探讨小脑梗死的误诊原因及防范措施.方法 回顾性分析 2020 年 4 月—2022 年 10 月收治的早期误诊为椎基底动脉供血不足、梅尼埃病的小脑梗死10 例的临床资料.结果 10 例首发症状为眩晕、恶心、呕吐,伴视物旋转4 例,伴头痛5 例、行走不利5 例、耳鸣4 例,有高血压病史6 例;均伴水平眼震,伴共济失调 5 例,听力减退4 例,周围性面瘫1 例,偏瘫3 例,肌张力降低2 例.10 例入院后行头颅CT平扫均未发现责任病灶;6 例行经颅多普勒超声检查示双椎基底动脉弹性差,血流速度慢.初步考虑为椎基底动脉供血不足6 例,梅尼埃病4 例,予相应对症治疗后症状改善不明显甚或加重.后复查CT和MRI,确诊为小脑梗死.误诊时间 2～3d.确诊后予对症治疗后好转出院,9 例病情恢复良好,1 例遗留有轻微神经系统症状.结论 小脑梗死早期表现不典型,极易误诊;临床医生加强对该病的认识,常规行CT检查,必要时可复查CT或行MRI检查,可有效避免误诊.
关键词：小脑梗死误诊椎基底动脉供血不足梅尼埃病眼震面神经麻痹体层摄影术螺旋计算机磁共振成像
分类号：R743.33(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2023-07-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 19-22 )
英文信息