体表心电图相关参数预测心房颤动射频消融术后复发的价值及临床意义
刘心雨1
孙亚丽1
张雪莲1
刘盛楠2
费萍燕1
张玉静1
孙涛1
1.201600 上海,上海市松江区中心医院心内科2.111000 辽宁 辽阳,辽阳市中心医院消化内科
摘要：目的 探讨体表心电图相关参数预测心房颤动(AF)射频消融术(RFCA)后复发的价值,并分析其临床意义.方法 选取2019 年1 月—2021 年8 月收治的542 例AF,均行RFCA术治疗,根据术后6 个月是否复发分为复发组(72 例)与未复发组(470 例),比较2 组临床资料、手术前后体表心电图相关参数[V1 导联f波平均振幅、P波时限(PWD)、最大P波时限(Pmax)、P波离散度(Pd)]及各参数变化差值,分析各参数变化差值与术后复发风险的关系及预测价值.结果 复发组年龄、右心房内径大于未复发组,病程长于未复发组,合并高血压病比例高于未复发组(P＜0.01).2 组术后1dV1 导联f波平均振幅长于术前,PWD、Pmax、Pd低于术前(P＜0.05);复发组术前、术后 1d V1 导联f波平均振幅短于未复发组,PWD、Pmax、Pd高于未复发组(P＜0.01).复发组V1 导联f波平均振幅、PWD、Pmax、Pd变化差值小于未复发组(P＜0.01).危险度分析显示,V1 导联f波平均振幅、PWD、Pmax、Pd变化差值为低值时会显著增加术后AF复发风险.受试者工作特征曲线分析显示,V1 导联f波平均振幅、PWD、Pmax、Pd变化差值联合预测术后复发的曲线下面积和95%CI分别为0.931 和0.907,0.951,大于各参数变化差值单独预测.结论 V1 导联f波平均振幅、PWD、Pmax、Pd变化差值对AF患者RFCA术后复发具有较强的预测价值,联合检测有利于预防术后复发.
关键词：心房颤动射频消融术心电描记术f波平均振幅P波时限最大P波时限P波离散度诊断价值
分类号：R541.75(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：上海市卫生健康委科研项目(2021SH106)
论文发表日期：2023-07-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 91-96 )
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