SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折伴前交叉韧带断裂漏诊分析
张澎1
肖毅2
谢文鹏3
1.250014 济南,山东中医药大学第一临床医学院2.250014 济南,山东中医药大学附属医院微创骨科3.250014 济南,山东中医药大学附属医院 运动损伤骨科
摘要：目的 探讨SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折伴前交叉韧带断裂临床特点及漏诊原因、防范措施.方法 回顾性分析2022 年1-12 月收治的曾漏诊的SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折伴前交叉韧带断裂13 例的临床资料.结果 本组受伤后均于急诊科就诊,行膝关节X线或CT检查诊断胫骨平台骨折SchatzkerⅣ型,皆行胫骨平台骨折切开复位内固定术.骨折愈合良好,后入院取内固定物,诉膝关节不稳定,行膝关节MRI检查后结合病史诊断前交叉韧带断裂.3 例行保守治疗症状明显减轻;10 例接受前交叉韧带重建手术,术后 1 个月膝关节屈曲(109.40±13.55)°,Lysholm膝关节评分(83.77±6.80)分,国际膝关节评分委员会评分(80.38±9.51)分.漏诊时间 11～17(13.10±1.79)个月.结论 SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折伴前交叉韧带断裂易漏诊.临床遇及类似本文患者检查时应特别注意膝关节周围软组织损伤,要常规行膝关节MRI检查,术中可予膝关节镜辅助,骨折固定完成后于麻醉状态下查体,以减少或避免前交叉韧带断裂漏诊.
关键词：胫骨骨折SchatzkerⅣ型前交叉韧带断裂漏诊前交叉韧带重建体层摄影术螺旋计算机磁共振成像
分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：山东省自然科学基金青年项目(ZR2020QH312)
论文发表日期：2023-08-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 22-25,39 )
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