老年药物性低血糖临床误诊分析
穆思聪1
韩博2
吴寿鹏1
1.100070 北京,首都医科大学附属北京天坛医院药学部2.100015 北京,清华大学第一附属医院药学部
摘要：目的 探讨老年药物性低血糖的临床特点及误诊原因、防范措施.方法 回顾性分析 2020 年 1 月—2022 年3 月收治的曾误诊的老年药物性低血糖11 例的临床资料.结果 本组年龄60～74 岁;糖尿病病程2～18 年;有高血压病史7 例,脑梗死病史和冠心病史各2 例.7 例以不同程度意识障碍就诊,有单侧肢体活动不利,2 例CT检查发现陈旧性脑梗死灶,初步诊断为急性脑血管意外;4 例以心悸、胸闷、乏力、多汗就诊,1 例伴心前区疼痛,心电图检查示ST段压低,一～二度房室传导阻滞,初步诊断为冠心病.误诊时间2～4h.11 例经综合分析病史及血糖检测结果等,均确诊为药物性低血糖,给予葡萄糖注射液等治疗症状逐渐好转并消失,随访 2 个月无复发.结论 老年药物性低血糖患者交感神经兴奋症状较轻微,易误诊为心脑血管疾病.提高基层医院接诊医生对药物性低血糖的重视,仔细询问降糖药物使用史、平时血糖控制情况及发病前饮食情况,及早行血糖检测,有利于避免药物性低血糖误诊.
关键词：低血糖症药物老年人糖尿病2型误诊脑血管意外冠心病血糖
分类号：R587.3(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2023-09-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 14-17 )
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