成人分泌性中耳炎临床误诊分析
廖旭
李天明
621100 四川 三台,三台县人民医院耳鼻咽喉头颈外科
摘要：目的 分析成人分泌性中耳炎的误诊原因.方法 选取2021 年3 月—2022 年9 月收治的成人分泌性中耳炎误诊患者16 例,分析其诊治经过.结果 16 例中,14 例发病前半个月有上呼吸道感染史,2 例有化脓性上颌窦炎史,2 例有噪声接触史.16 例均以患耳闭塞感、耳鸣(低音调)、听力下降为主诉就诊,4 例伴轻微耳痛;耳镜检查示:16 例鼓膜混浊内陷,呈琥珀色或淡黄色,均未见液平线及气泡影.初步诊断为感音神经性耳聋 2 例,突发性聋 14例,予相应治疗后症状无好转.后结合相关病史和耳镜检查结果,加行鼓室声导抗测试(均为B型鼓室导抗图)及鼓室穿刺术(均抽出淡黄色黏稠液体),最终确诊为分泌性中耳炎.误诊时间 7～52 d.经耳鼓膜穿刺抽液和鼻腔收缩剂等治疗痊愈.结论 成人分泌性中耳炎以轻度耳痛、听力下降、耳闷胀和闭塞感、耳鸣为主要症状,与多种中耳疾病症状相似;对以听力突然下降、耳闭塞感、耳鸣为主要症状就诊者,应详细询问相关病史,仔细观察鼓膜变化及有无鼓室积液,及早行声导抗检查及鼓室穿刺术,以早期确诊.
关键词：伴渗出液中耳炎成人误诊听觉丧失感音神经性突发性聋呼吸道感染声导抗检查中耳通气
分类号：R764.21(耳科学、耳疾病)
论文发表日期：2023-09-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 34-37 )
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