不典型痛风性关节炎误诊分析并文献复习
梁波
刘晓敏
101300 北京,北京市顺义区医院风湿免疫科
摘要：目的 探讨不典型痛风性关节炎的临床特点及误诊原因、防范措施.方法 回顾性分析2020 年1 月—2023 年1 月收治的曾误诊的痛风性关节炎4 例的临床资料,并复习相关文献.结果 本组4 例中1 例因关节对称肿痛及类风湿因子阳性误诊为类风湿关节炎;1 例双膝关节肿痛,因关节X线检查提示退行性改变误诊为膝关节骨性关节炎;1 例因炎性下腰部疼痛及强直性脊柱炎常见查体阳性误诊为强直性脊柱炎;1 例因右足跟疼痛符合足底部筋膜炎特点误诊为足底部筋膜炎.误诊时间3 个月～5 年.后经追问病史,4 例长期存在高尿酸血症且原治疗方案无效,遂进行双能CT检查,均确诊为痛风性关节炎.给予相应治疗,症状皆明显缓解.随访 6 个月,病情平稳.结论 临床表现不典型痛风性关节炎患者容易误诊.临床上对合并高尿酸血症关节炎患者要考虑到痛风性关节炎可能,对高度怀疑该病患者可采用无创双能CT检查进行诊断,以减少或避免误诊误治.
关键词：关节炎痛风性高尿酸血症误诊类风湿骨关节炎脊柱炎强直性筋膜炎足底体层摄影术螺旋计算机
分类号：R589.7(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2024-01-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 19-23 )
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