孕晚期血清松弛素、分娩方式对初产妇产后早期盆底功能障碍影响的交互作用分析
陈晓菲
张梦
唐艳荣
063000 河北 唐山,唐山市妇幼保健院妇科
摘要：目的 分析孕晚期血清松弛素、分娩方式对初产妇产后早期盆底功能障碍(PFD)影响的交互作用.方法 选取2019 年3 月—2022 年12 月收治的203 例初产妇,根据产后42d有无PFD分为PFD组(43 例)和无PFD组(160 例)2 组,比较2 组基线资料、孕晚期血清松弛素;采用Logistic回归分析探讨初产妇产后早期PFD的相关危险因素,交互作用系数γ、比值比(OR)分析孕晚期血清松弛素、分娩方式对初产妇产后早期PFD影响的交互作用,受试者工作特征曲线(ROC)分析孕晚期血清松弛素、分娩方式及二者联合预测初产妇产后早期PFD的价值.结果 PFD组自然分娩产妇占比高于无PFD组(P＜0.05).PFD组孕晚期血清松弛素为(657.33±178.56)ng/L高于无PFD组(460.81±142.35)ng/L(P＜0.05).Logistic回归分析显示,自然分娩、血清松弛素均是初产妇产后早期PFD的相关危险因素(P＜0.01).自然分娩产妇血清松弛素高于剖宫产初产妇(P＜0.05).单独孕晚期血清松弛素所致OR为132.000,单独自然分娩所致OR为6.919,孕晚期血清松弛素与自然分娩联合所致OR为198.000,交互作用OR小于单独孕晚期血清松弛素与单独自然分娩OR的乘积,为次相乘模型,孕晚期血清松弛素对自然分娩的效应具有正向交互作用.孕晚期血清松弛素联合分娩方式预测PFD的ROC曲线下面积大于单独血清松弛素、分娩方式(P＜0.05),预测敏感度为86.05%,特异度为86.87%.结论 孕晚期血清松弛素、分娩方式对初产妇产后早期PFD的影响符合次相乘模型,孕晚期血清松弛素对自然分娩的效应具有正向交互作用,联合孕晚期血清松弛素、分娩方式可提高对初产妇产后早期PFD的预测能力.
关键词：松弛素分娩方式初产妇盆底功能障碍交互作用自然分娩Logistic回归分析受试者工作特征曲线
分类号：R711.59(妇科学)
资助基金：河北省医学科学研究课题(20221760)
论文发表日期：2024-01-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 64-69 )
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