PD-1 抑制剂联合全身化疗治疗复发转移性宫颈癌的临床效果观察
王翠
李亚玲
073000 河北 定州,定州市人民医院妇科
摘要：目的 探讨程序性细胞死亡受体-1(PD-1)抑制剂(卡瑞利珠单抗)免疫治疗联合全身化疗治疗复发转移性宫颈癌的临床效果.方法 选择2019 年2 月—2021 年6 月定州市人民医院收治的复发转移性宫颈癌 64 例,依据随机数字表法分为研究组和对照组各 32 例.对照组给予紫杉醇联合顺铂全身化疗方案,研究组给予全身化疗方案+PD-1 卡瑞利珠单抗免疫治疗.比较2 组临床疗效,分析治疗前及治疗 3 个周期后鳞状细胞癌抗原(SCC)、外周血淋巴细胞/单核细胞(LMR)及血小板/淋巴细胞(PLR)指标水平及Kamofsky评分变化,并观察治疗期间毒性作用发生情况及随访期间患者总生存期.结果 研究组总有效率、疾病控制率分别为93.75%(30/32)、96.88%(31/32),高于对照组的68.75%(22/32)、75.00%(24/32),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗 3 个周期后,2 组血清SCC、PLR水平较治疗前降低,LMR较治疗前升高,且研究组改善程度优于对照组(P＜0.05).治疗后,2 组Kamofsky评分均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P＜0.05).治疗后研究组 1、2 年生存率及总生存期高于或长于对照组(P＜0.05).2 组毒性作用多数为1～2 级.研究组血小板下降和转氨酶升高比例分别为 37.50%(12/32)和 28.12%(9/32),高于对照组的18.75%(6/32)和9.38%(3/32),差异有统计学意义(P＜0.05);2 组贫血、白细胞下降、恶心、腹泻、乏力等毒性作用发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);研究组中发生反应性毛细血管增生症、甲状腺功能减退、皮疹、带状疱疹、过敏等经对症处理后症状消失.结论 PD-1 抑制剂联合全身化疗治疗复发转移性宫颈癌提高了临床效果、生存质量及生存率,延长生存期,改善了机体的炎症免疫反应状态,毒性作用较少,患者耐受性好.
关键词：宫颈肿瘤复发转移性全身化疗免疫治疗程序性细胞死亡受体-1 抑制剂鳞状细胞癌抗原外周血淋巴细胞/单核细胞血小板/淋巴细胞
分类号：R737.33(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：河北省医学科学研究课题(20220438)
论文发表日期：2024-02-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 76-81 )
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