误诊为膜性肾病的狼疮肾炎临床分析
王文丰
张周
钱悦
宋洁
300162 天津,中国人民武装警察部队特色医学中心肾病学科
摘要：目的 探讨狼疮肾炎(LN)与膜性肾病(MN)的临床特点及鉴别诊断要点,以减少误诊误治.方法 对误诊10 余年的LN1 例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 育龄期女性,因双下肢水肿伴泡沫尿13 年就诊.10 余年前首诊时肾脏病理检查诊断为Ⅰ期MN,予相应治疗缓解.10 年间患者病情时有反复.2 个月前患者因牙龈炎于当地诊所就诊,治疗4d后出现双下肢水肿,尿中泡沫增多,尿量减少,遂转至我院.查体见双下肢轻度水肿,毛发较稀疏,颈部皮肤可见淡红色皮损.行肾穿刺活组织病理检查诊断为LN,给予针对性治疗19d后,病情缓解出院.结论 系统性红斑狼疮通常累及多个器官和系统,肾脏是其主要累及的脏器之一,早期临床表现不典型,易误诊.临床鉴别LN与MN时,应重视病理及MN靶抗原检查,并仔细查体,认真鉴别诊断,以减少或避免误诊误治.
关键词：红斑狼疮系统性狼疮肾炎误诊膜性肾病鉴别诊断病理检查
分类号：R593.242(全身性疾病)
论文发表日期：2024-03-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 9-12 )
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