前列腺癌多参数MRI诊断及误诊原因分析
韩磊1
桑节峰1
孟钢1
张虎1
李大鹏2
1.222100 江苏连云港,连云港市赣榆区人民医院影像科2.210038 南京,南京医科大学第二附属医院影像科
摘要：目的 探讨前列腺癌临床特点、多参数MRI表现,总结其误诊原因及防范措施.方法 对 2020 年 4月—2022 年2 月收治的多参数MRI检查后误诊为膀胱癌、前列腺增生的前列腺癌10 例的临床资料进行回顾性分析.结果 10 例年龄54～73 岁.6 例因尿急、尿频、尿潴留、排尿困难就诊,直肠指诊示前列腺肥大,查血清前列腺特异性抗原升高,多参数MRI及前列腺穿刺活组织病理检查未发现前列腺肿瘤证据,误诊为前列腺增生,后经术后病理检查确诊T1 期前列腺癌.4 例以尿痛、血尿、排尿困难就诊,经多参数MRI检查误诊为膀胱癌,查血清前列腺特异性抗原升高,直肠指诊发现前列腺肥大,再次行多参数MRI和前列腺组织穿刺活组织病理检查证实为前列腺癌累及膀胱.误诊时间4～10 d.误诊为前列腺增生6 例接受根治性手术,误诊为膀胱癌 4 例予内分泌和放射治疗,随访至今病情控制尚可.结论 临床接诊以尿急、尿频、尿潴留、排尿困难等症状就诊的中老年男性患者时应考虑到前列腺癌可能.加强对前列腺癌影像学特征认识,行多参数MRI检查时重点观察前列腺结构、包膜完整与否、膀胱壁连续性等重要特征,必要时可行前列腺穿刺活组织病理检查,以提高该病术前诊断正确率.
关键词：前列腺肿瘤误诊膀胱肿瘤前列腺增生多参数MRI直肠指诊前列腺特异性抗原病理检查
分类号：R737.25(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：连云港市科协软课题研究项目(Lkxyb23265)
论文发表日期：2024-03-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 21-25 )
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