尿素/白蛋白、CURB-65评分联合急诊感染三项预测重症肺炎患者预后不良价值分析
杨博文
苑萌
韩彩玲
郭占敏
075000 河北 张家口,河北北方学院附属第一医院急诊科
摘要：目的 探讨尿素/白蛋白(UAR)、社区获得性肺炎评分量表(CURB-65)评分联合急诊感染三项[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]预测重症肺炎患者预后不良的价值.方法 选取2019 年8 月—2022 年8 月急诊科收治的重症肺炎131 例,根据随访30d预后情况将其分为预后良好组(34 例)与预后不良组(97 例).比较2 组一般资料及入院时和入院 1、3、7d时UAR、CURB-65 评分、hs-CRP、PCT、IL-6,分析上述指标单独及联合预测重症肺炎预后不良的价值.结果 预后不良组年龄及合并糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病所占比例高于预后良好组,氧合指数低于预后良好组(P<0.05,P<0.01).入院时和入院 1、3、7d 时,预后不良组 UAR、CURB-65评分和hs-CRP、PCT、IL-6 高于预后良好组(P<0.05,P<0.01).入院时和入院1、3、7d时,预后良好组和预后不良组UAR、CURB-65 评分和hs-CRP、PCT、IL-6 呈先升高后下降趋势.Pearson相关性分析显示,入院时和入院1、3、7d时重症肺炎患者UAR、CURB-65 评分与hs-CRP、PCT、IL-6 均呈正相关(P<0.01).在校正其他因素前后,入院时UAR、CURB-65 评分和hs-CRP、PCT、IL-6 均与重症肺炎患者预后不良独立相关(P<0.01).受试者工作特征曲线分析结果显示,入院时UAR、CURB-65 评分和hs-CRP、PCT、IL-6 联合预测重症肺炎预后不良的曲线下面积为 0.928,大于单独预测的 0.748、0.712、0.772、0.767 和 0.746(P<0.05,P<0.01).结论 UAR、CURB-65 评分和hs-CRP、PCT、IL-6 联合预测重症肺炎患者预后不良的价值较高.
关键词：肺炎重症尿素/白蛋白社区获得性肺炎评分量表超敏C反应蛋白降钙素原白细胞介素-6预后不良
分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：河北省医学科学研究课题计划项目(20231403)
论文发表日期：2024-03-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 65-71 )
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