院内儿童感染性腹泻发生影响因素及其发生风险的列线图模型
马孟琦1
杨弋2
1.066000 河北秦皇岛,秦皇岛市妇幼保健院儿童眼保健科2.125000 辽宁葫芦岛,连山区疾病预防控制中心
摘要：目的 探讨院内儿童感染性腹泻发生影响因素及其发生风险的列线图模型.方法 回顾性收集 2020年4 月—2023 年4 月996 例住院患儿临床资料,按住院期间是否发生感染性腹泻分为发生组 72 例与未发生组 924例.调查儿童感染性腹泻发生率,并通过单因素、Lasso回归、多因素Logistic回归方程分析院内儿童感染性腹泻发生的影响因素.采用R语言绘制预测院内儿童感染性腹泻发生风险的列线图模型,采用受试者工作特征曲线评价列线图模型的预测效能.结果 996 例患儿住院期间72 例发生感染性腹泻,发生率为 7.23%,以病毒感染为主(48 例).多因素Logistic回归分析显示:年龄＜3 岁、体质量指数≤18.4 kg/m2、餐前便后未洗手、病房未每日通风消毒、肠道菌群失调、分泌型免疫球蛋白A(sIgA)≤7.27 μg/mL、CD4+/CD8+≤1.55 是院内儿童感染性腹泻发生的独立危险因素,住院时间＜3d、白细胞介素-17(IL-17)≤11.74 pg/mL是院内儿童感染性腹泻发生的保护因素(P＜0.01).列线图模型的一致性指数为0.858,该列线图模型预测院内儿童感染性腹泻发生风险的曲线下面积为 0.858(95%CI:0.814,0.903),敏感度为68.74%,特异度为86.24%.结论 院内儿童感染性腹泻以病毒感染为主,年龄、体质量指数、餐前便后洗手、住院时间、病房每日通风消毒、肠道菌群失调及sIgA、IL-17、CD4+/CD8+水平是院内儿童感染性腹泻发生的影响因素,临床可根据此制订针对性应对措施,加强医院感染管理,降低院内儿童感染性腹泻的发生风险.
关键词：感染性腹泻儿童医院感染影响因素分泌型免疫球蛋白A白细胞介素-17应对措施预测效能
分类号：R725.7(小儿内科学)
资助基金：秦皇岛市市级科学技术研究与发展计划自筹经费项目(202301A081)
论文发表日期：2024-04-22
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 63-69 )
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