胰腺浆液性囊腺瘤误诊病例的MSCT影像特征与病理分析
王朋1
李云1
王晓艳2
周静3
姬广海1
1.434000 湖北荆州,长江大学附属第一医院放射科2.434000 湖北荆州,长江大学附属第一医院病理科3.434000 湖北荆州,长江大学附属第一医院麻醉科
摘要：目的 探讨胰腺浆液性囊腺瘤(PSC)的影像特征及病理基础,分析误诊原因,总结防范措施.方法 回顾性分析2017-2023 年经手术病理证实为PSC且术前多层螺旋CT误诊为其他病变 22 例的临床资料及CT影像特征,并与病理HE染色对照分析.结果 本组22 例中因腹痛就诊 7 例,恶心呕吐就诊 1 例,其余 14 例均为体检发现,其中微囊型10 例,大囊型8 例,混合型3 例,实质型1 例;8 例位于胰腺头颈部,14 例位于体尾部;分叶状13 例,中央瘢痕2 例,钙化5 例,上游胰管扩张5 例;增强后明显强化 3 例,中度强化 5 例,轻度强化 6 例,无强化 8 例.13 例PSC呈分叶状轮廓、边界清晰、呈蜂窝或多囊状结构、与胰管不相通,2 例PSC可见内部纤维瘢痕,5 例可见钙化等特征性影像表现.误诊为黏液性囊腺瘤和神经内分泌瘤各5 例,实性假乳头状瘤4 例,未定性3 例,假性囊肿2 例,潴留囊肿、胰腺导管内乳头状瘤、胰腺癌各1 例.误诊时间 7～180 d.均手术治疗并经术后病理学检查确诊.随访均无复发.结论 不同类型PSC影像表现存在一定差异,但同时存在一些共同影像特征,对于非典型病例,CT诊断困难,误诊率高,需提高对于本病的认知,同时密切结合临床病史,可提高其诊断准确率.
关键词：囊腺瘤浆液误诊黏液神经内分泌瘤实性假乳头状瘤胰腺导管内乳头状瘤胰腺肿瘤
分类号：R730.269(一般性问题)
论文发表日期：2024-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 14-18 )
英文信息