抗生素联合宫腔灌注对反复种植失败合并慢性子宫内膜炎患者的作用及机制分析
刘荣娜
王恺
包莉莉
魏蕊霞
050082 石家庄,联勤保障部队第九八〇医院生殖医学中心
摘要：目的 研究抗生素联合宫腔灌注对反复种植失败(RIF)合并慢性子宫内膜炎(CE)患者的作用及机制.方法 选取2021 年1 月—2022 年5 月行辅助生殖助孕的RIF 160 例,根据是否合并CE分为CE组和非CE组,每组80 例,比较2 组的基线资料并分析影响RIF患者CE的相关因素.将80 例RIF合并CE按随机数字表法分为A组与B组,每组40 例,A组口服抗生素治疗,B组口服抗生素联合宫腔灌注治疗.比较A、B组治疗前后宫腔液中炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及超声下子宫动脉血流参数[搏动指数、血流分支、子宫内膜-肌层交界区(EMI)低回声区占肌层比例],统计治疗后A、B组胚胎着床率、临床妊娠率、生化妊娠率、早期流产率.结果 年龄较大、宫腔内占位性病变、输卵管积水、子宫腺肌症、不孕年限较长、多次人工流产、继发性不孕、宫腔镜检查异常可能是RIF患者CE的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).与治疗前比较,治疗后A、B组宫腔液中IL-6、IL-8、TNF-α水平降低,搏动指数、EMI低回声区占肌层比例也降低,且B组均低于A组;治疗后A、B组血流分支均增加,且B组多于A组(P＜0.05).与A组比较,B组胚胎着床率、临床妊娠率较高(P＜0.05),生化妊娠率、早期流产率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 年龄较大、宫腔占位性病变、输卵管积水、子宫腺肌症、不孕年限较长、多次人工流产、继发性不孕、宫腔镜检查异常可能是引起RIF患者CE的影响因素.抗生素联合宫腔灌注治疗可减轻RIF合并CE患者机体炎症反应,改善妊娠率.
关键词：慢性子宫内膜炎反复种植失败胚胎移植甲硝唑左氧氟沙星宫腔灌注炎症反应妊娠结局
分类号：R711.32(妇科学)
资助基金：河北省医学科学研究课题(20220270)医院科学技术孵育计划(FYJHQN-06)
论文发表日期：2024-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 61-66 )
英文信息