种植牙手术前后CBCT参数预测种植体早期稳定性的效能分析
蒋冰坤1
宁慧影2
1.201613 上海,上海市松江区中心医院口腔科2.201613 上海,上海市口腔医院牙周科
摘要：目的 探讨种植牙手术前后锥形束计算机体层摄影术(CBCT)参数预测种植体早期稳定性的效能.方法 选取2020 年6 月—2022 年6 月收治的单颗牙缺损126 例,均拟行种植牙手术,术前采用CBCT测量缺损区域骨密度、骨皮质厚度,术后即刻采用CBCT测量牙槽骨宽度,术后即刻、术后12 周采用Ostell ISQ测量仪测量种植体稳定系数(ISQ值).根据术后12 周ISQ值分为稳定组(ISQ值≥70)102 例与不稳定组(ISQ值＜70)24 例.比较2 组基本资料、CBCT参数,术后即刻、术后12 周ISQ值,采用Pearson相关系数分析CBCT参数与ISQ相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CBCT参数对种植体稳定性预测价值.结果 稳定组与不稳定组缺损区域位置、种植体直径差异有统计学意义(P＜0.05).不稳定组缺损区域术前骨密度、术前骨皮质厚度及术后即刻、术后 12 周ISQ值低于稳定组(P＜0.05).下颌前牙缺损患者缺损区域术前骨密度、术前骨皮质厚度＞下颌后牙缺损患者＞上颌前牙缺损患者＞上颌后牙缺损患者(P＜0.05);种植体直径4.8、4.1 mm患者缺损区域术前骨密度、术前骨皮质厚度高于种植体直径3.3 mm患者(P＜0.05).下颌后牙缺损患者术后即刻、术后12 周ISQ值下颌后牙缺损患者＞下颌前牙缺损患者＞上颌后牙缺损患者＞上颌前牙缺损患者(P＜0.05);种植体直径4.8、4.1 mm患者缺损区域术后即刻、术后12 周ISQ值高于种植体直径3.3 mm患者(P＜0.05).缺损区域术前骨密度、术前骨皮质厚度与术后即刻、术后 12 周ISQ值呈正相关(P＜0.01),术后即刻牙槽骨宽度与术后即刻、术后 12 周ISQ值无明显相关性(P＞0.05).ROC曲线分析,缺损区域术前骨密度、术前骨皮质厚度预测术后 12 周种植体稳定性的曲线下面积分别为 0.711(95%CI:0.624,0.788)、0.759(95%CI:0.674,0.830),敏感度分别为 53.92%、74.51%,特异度分别为 87.75%、70.83%.结论 CBCT测量缺损区域术前骨密度、术前骨皮质厚度与种植体早期稳定性密切相关,预测种植体早期稳定性的效能良好,术后即刻牙槽骨宽度与种植体早期稳定性无明显相关性,无法有效预测种植体早期稳定性.
关键词：牙缺损锥形束计算机体层摄影术牙种植体单牙稳定性骨密度骨皮质厚度ROC曲线曲线下面积
分类号：R783.3(口腔矫形学、牙科美学)
资助基金：上海市松江区科学技术攻关项目(16SJGG41)
论文发表日期：2024-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 73-78 )
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