不典型系统性红斑狼疮临床误诊分析
孙小媚
刘微
066000 河北 秦皇岛,北京大学第三医院秦皇岛医院风湿免疫科
摘要：目的 探讨不典型系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点及误诊原因、防范措施.方法 回顾性分析2021年2 月—2023 年4 月收治的曾误诊的SLE 2 例的临床资料.结果 本文 1 例为 14 岁女患儿,以四肢皮疹为首发症状,遇冷后加重,后出现关节肿痛及发热症状,外院诊断为过敏性紫癜,予对症治疗效果欠佳.入我院后结合皮疹特点,经完善风湿免疫相关检查及皮肤组织活检确诊为SLE,给予糖皮质激素冲击治疗后好转出院.1 例为 46 岁女性患者,因睡眠障碍、颈部不适至外院骨科就诊,诊断为混合型颈椎病,伴有皮肤红斑、情绪低落、饮水呛咳、吞咽困难、生活不能自理.入我院后结合临床表现,经免疫学相关检查等诊断为SLE,予糖皮质激素和环磷酰胺冲击等治疗后症状好转出院,1 周后复诊状态良好.结论 SLE首发症状多种多样,且常起病隐匿,症状不典型,易误诊.加强对其不典型表现认识,熟知其发病特点及常见人群,仔细观察皮疹特点,详细询问病史,认真鉴别诊断,尽早完善血液学及免疫学检查,或可减少或避免SLE误诊误治.
关键词：红斑狼疮系统性误诊紫癜过敏性颈椎病皮疹抗核抗体糖皮质激素环磷酰胺
分类号：R593.241(全身性疾病)
资助基金：秦皇岛市科学技术研究与发展计划项目(202201B018)
论文发表日期：2024-05-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 5-9 )
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