儿童慢性咳嗽病因及误诊原因分析
田君平
张钰
申永旺
陈欣
073000 河北 定州,定州市人民医院普儿一科
摘要：目的 分析儿童慢性咳嗽的病因,以及儿童慢性咳嗽误诊的相关原因.方法 选取2018 年1 月—2022年1 月收治的曾误诊慢性咳嗽患儿53 例,分析其病例资料.结果 53 例中男32 例,女21 例;年龄7～12 岁;病程4～28 个月;有过敏性鼻炎、鼻窦炎史15 例,有家族哮喘史12 例.53 例以不同程度咳嗽为主诉就诊,夜间刺激性咳嗽31例,日间发作性咳嗽20 例,日间及夜间均咳嗽2 例;伴剑突下不适、胸骨后烧灼感、反酸、嗳气 12 例;有鼻后滴流感或日常有频繁清喉动作15 例.误诊慢性支气管炎31 例、慢性咽炎22 例,予镇咳、化痰、抗感染等治疗,症状未见明显改善.后26 例行肺功能、支气管激发试验及诱导痰检查确诊咳嗽变异性哮喘;15 例鼻后滴流感或日常有频繁清喉动作,有过敏性鼻炎、鼻窦炎史,鼻咽镜见咽后壁有黏液附着,确诊上气道咳嗽综合征;12 例咳嗽伴胸骨后烧灼感、反酸、嗳气,胃镜发现反流性食管炎表现,确诊胃食管反流性咳嗽.误诊时间 3～20 个月.53 例确诊后予相应治疗预后良好.结论 儿童慢性咳嗽的病因复杂,临床医师应熟知儿童慢性咳嗽的多系统表现、病因及诊断流程,注意详细询问病史及用药史,仔细查体,注意咳嗽的性质、咳嗽的昼夜规律、咳嗽诱发因素,认真病因诊断,及时行相关特异性检查,以及早明确诊断并治疗,改善患儿生活质量.
关键词：慢性咳嗽儿童胃食管反流性咳嗽误诊慢性支气管炎慢性咽炎病因鉴别诊断
分类号：R725.7(小儿内科学)
资助基金：河北省医学科学研究课题(20191752)
论文发表日期：2024-05-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 21-24 )
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