基于新生儿、孕妇临床特征构建新生儿呼吸窘迫综合征的预测模型
曲海新1
张雅静1
郭卫平2
袁二伟1
王玲玲1
李坤3
1.075000 河北张家口,河北北方学院附属第一医院新生儿科2.075000 河北张家口,河北北方学院附属第一医院儿科3.075000 河北张家口,河北北方学院附属第一医院儿科门诊
摘要：目的 基于新生儿、孕妇临床特征构建新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的预测模型.方法 选取 2020年1 月—2023 年1 月收治的102 例NRDS患儿纳入NRDS组,另择同期健康新生儿150 例纳入无NRDS组,回顾性收集临床资料.分析2 组新生儿情况、孕妇情况,采用多因素Logistic回归分析NRDS发生的危险因素,建立预测模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型对NRDS的预测价值.结果 与无NRDS组比较,NRDS组胎龄＜34 周、出生体质量＜2kg、分娩方式为剖宫产、胎儿窘迫、胎膜早破、酸中毒比例高(P＜0.05,P＜0.01).与无NRDS组比较,NRDS组孕妇年龄≥35 岁、初产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、合并生殖道感染、产前检查低于9 次比例高,血清25-羟基维生素D(25-OH-D)水平低(P＜0.05,P＜0.01).胎龄＜34 周、出生体质量＜2kg、分娩方式为剖宫产、胎儿窘迫,以及孕妇年龄≥35 岁、妊娠期糖尿病、产前检查低于9 次为NRDS发生的独立危险因素(P＜0.05,P＜0.01);孕妇血清25-OH-D水平升高为其保护因素(P＜0.01).根据上述结果构建预测模型,并绘制ROC曲线,结果显示,当Logit(P)＞18.570 时,预测NRDS发生的曲线下面积为0.893,诊断敏感度为81.37%、特异度为82.00%.结论 胎龄＜34 周、出生体质量＜2kg、分娩方式为剖宫产、胎儿窘迫,以及孕妇年龄≥35 岁、妊娠期糖尿病、产前检查低于9 次为NRDS的独立危险因素,孕妇血清25-OH-D水平升高为其保护因素,据此构建预测模型对NRDS预测价值较高,可为筛选高危患儿、制订临床干预策略提供依据.
关键词：呼吸窘迫综合征新生儿剖宫产胎儿窘迫糖尿病妊娠25-羟基维生素D危险因素预测受试者工作特征曲线
分类号：R722.12(新生儿、早产儿疾病)
资助基金：河北省医学科学研究课题计划项目(20211818)
论文发表日期：2024-06-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 63-68 )
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