老年足踝部隐匿性骨折MSCT三维重建、磁共振成像特点及联合诊断价值
朱江
辛宇强
刘英杰
石运力
李硕
063000 河北 唐山,唐山市第二医院放射科
摘要：目的 研究老年足踝部隐匿性骨折多层螺旋CT(MSCT)三维重建、磁共振成像特点及联合检查的诊断价值,以期为临床早期诊断提供参考依据.方法 选取2021 年3 月—2024 年1 月收治的120 例疑似老年足踝部隐匿性骨折为研究对象,入院后均行MSCT、磁共振成像检查.分析老年足踝部隐匿性骨折的MSCT三维重建、磁共振成像特点.比较MSCT三维重建与磁共振成像检查对老年足踝部隐匿性骨折显示率.比较MSCT三维重建、磁共振成像及联合检查诊断老年足踝部隐匿性骨折的应用价值.结果 120 例疑似老年足踝部隐匿性骨折中,最终确诊101 例,常规 X 线检查均为阴性,其中外踝撕脱性骨折 33 例(32.67%)、跟骨前外侧缘骨折 26 例(25.74%)、距骨骨折19 例(18.81%)、内踝骨折 8(7.92%)、后踝骨折 6 例(5.94%)、胫腓骨远端骨折 5 例(4.95%)、骰骨骨折2 例(1.98%)、跖骨近端骨折1 例(0.99%)、跟骨体骨折1 例(0.99%).MSCT三维重建影像特点表现为骨折处骨小梁断裂,骨皮质连续性消失,合并有一定程度的骨片撕裂脱落.磁共振成像显示骨髓不规则片状信号,T1WI不规则细线状、条索状低信号,T2WI略高或低信号,脂肪抑制序列高信号或混杂高信号.磁共振成像对骨挫伤/骨髓水肿显示率高于MSCT三维重建(P＜0.05).MSCT三维重建、磁共振成像及联合检查分别检出老年足踝部隐匿性骨折97、95、101 例;联合检查的敏感度 100.00%(101/101)、准确度 100.00%(120/120)高于MSCT三维重建[94.06%(95/101)、93.33%(112/120)]、磁共振成像检查[93.07%(94/101)、93.33%(112/120)],漏诊率为0 低于MSCT三维重建 5.94%(6/101)、磁共振成像检查 6.93%(7/101)(P＜0.05).结论 磁共振成像、MSCT三维重建联合检查可有效提高老年足踝部隐匿性骨折诊断准确率,临床可通过该方法进行早期诊断,以制订后续治疗方案.
关键词：隐匿性骨折足踝部老年人多层螺旋CT磁共振成像诊断三维重建准确率
分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：河北省医学科学研究课题(20221735)
论文发表日期：2024-06-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 69-75 )
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