莫西沙星溶液雾化吸入配合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺部感染的效果
张番
陈海涛
胡溢
纪洪凯
610300 成都,成都市青白江区人民医院呼吸与危重症医学科
摘要：目的 探讨莫西沙星溶液雾化吸入配合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerba-tion of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并肺部感染的效果.方法 选取 2020 年 1 月—2023 年 1 月收治的AECOPD合并肺部感染120 例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各 60 例.2 组均予以常规治疗,于此基础上,对照组予以无创呼吸机治疗,观察组予以莫西沙星溶液雾化吸入配合无创呼吸机治疗.2 组均治疗2 周.比较2 组临床疗效及治疗前、治疗3d后、治疗7d后辅助呼吸肌评分、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(acute physio-logical and chronic health status Ⅱ,APACHEⅡ)评分、血气分析[动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon diox-ide,PaCO2)、动脉血氧分压(arterial oxygen partial pressure,PaO2)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation,SaO2)]、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C response protein,CRP)]、NOD样受体蛋白3(NOD-like receptor protein 3,NLRP3)/半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)/白细胞介素-1β(IL-1β)炎症免疫信号通路相关mRNA表达.结果 观察组总有效率[96.67%(58/60)]较对照组[85.00%(51/60)]高(P＜0.05);治疗3d、7d后,观察组辅助呼吸肌评分、APACHEⅡ评分及TNF-α、IL-6、CRP水平、NLRP3、Caspase-1、IL-1β mRNA低于对照组(P＜0.05);治疗3d、7d后,观察组PaO2、SaO2 较对照组升高,PaCO2 较对照组降低(P＜0.05).观察组不良反应发生率[13.33%(8/60)]与对照组[8.33%(5/60)]比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 莫西沙星溶液雾化吸入配合无创呼吸机能改善AECOPD合并肺部感染患者血气指标,降低血清炎性因子,改善患者健康状况,疗效显著,可能与调节NLRP3/Caspase-1/IL-1β炎症免疫信号通路有关.
关键词：肺疾病慢性阻塞性肺部感染无创呼吸机莫西沙星血气分析肿瘤坏死因子-αNOD样受体蛋白3半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1
分类号：R563.9(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：成都市卫生健康委员会科研课题(2022641)
论文发表日期：2024-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 71-77 )
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