艾司氯胺酮用于高龄产妇剖宫产术后PCIA中的效果及对疼痛程度、抑郁的影响
邓红梅1
宋雪1
樊勇2
1.214000 江苏无锡,锡山人民医院麻醉科2.214000 江苏无锡,联勤保障部队第九〇四医院麻醉科
摘要：目的 探讨艾司氯胺酮在高龄产妇剖宫产术后静脉自控镇痛(PCIA)中的应用效果及对疼痛程度、抑郁的影响.方法 选取2021 年9 月—2023 年12 月行剖宫产的高龄产妇160 例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各80 例,对照组PCIA镇痛用药方案为舒芬太尼+昂丹司琼+布托啡诺,观察组在对照组基础上加用艾司氯胺酮.比较2 组术后恢复情况、镇痛补救率及术后2、6、12、24、48h疼痛数字分级法(NRS)评分变化;记录开始泵注时、泵注20 min时、泵注结束时平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化;于术后3、5、7d评估爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分;并记录术后48h内不良反应发生率.结果 相较于对照组,观察组首次下床活动时间、初乳时间、首次肛门排气时间和住院时间更短,镇痛补救率更低(P＜0.05,P＜0.01).2 组NRS评分均呈先上升后下降趋势,且术后2、6、12、24h观察组NRS评分均低于对照组(P＜0.05).2 组MAP、HR水平均呈上升趋势,但2 组间比较无差异(P＞0.05).观察组术后3、5、7 d EPDS 评分均较对照组低(P＜0.05).观察组不良反应发生率[11.25%(9/80)]与对照组[8.75%(7/80)]比较无差异(P＞0.05).结论 艾司氯胺酮用于高龄产妇剖宫产术后PCIA中有较好的镇痛效果,可促使产妇术后快速恢复,改善抑郁情绪,且具有较好的安全性.
关键词：艾司氯胺酮高龄产妇剖宫产静脉自控镇痛平均动脉压疼痛程度抑郁药物毒性
分类号：R614(外科手术学)
资助基金：无锡市卫生健康委科研项目(Q202335)
论文发表日期：2024-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 84-88 )
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