母乳喂养带菌致婴儿腹泻的误诊原因分析
田立新
张瑞永
101101 北京,北京市通州区妇幼保健院孕产保健部
摘要：目的 探讨母乳喂养带菌致婴儿腹泻的误诊原因,以提高婴儿腹泻的早期确诊率.方法 回顾分析2021 年7 月至2023 年7 月收治的18 例母乳喂养带菌致婴儿腹泻患儿的临床资料,检测婴儿血液学指标、粪便菌群及母乳中细菌,分析误诊经过,总结误诊原因及防范措施.结果 在18 例婴儿腹泻患儿中,分别有15 例(83.33%)和8例(44.44%)出现发热和呕吐.患儿血液白细胞计数和中性粒细胞计数均升高.初步诊断为病毒性腹泻,给予补盐液、蒙脱石散及益生菌调理肠道菌群后发现腹泻症状明显减轻,但在停药后依然反复,经大便常规发现白细胞数量较高.实施病毒检测提示,患儿病毒检测为阴性.考虑母乳原因,对母乳中细菌水平进行检测.根据检测结果 18 例均确诊为感染性腹泻.误诊时间4～6d.18 例患儿均试停母乳喂养,在此基础上有15 例(83.33%)口服益生菌治疗,有3 例(16.67%)给予抗生素联合肠黏膜保护剂治疗;经 48h治疗后患儿均停止腹泻,复查大便正常.结论 母乳喂养带菌致婴儿腹泻的原因较多,临床上应高度重视婴儿腹泻诊断的复杂性.在诊断过程中需完成必要的常规检查,及时给予母乳细菌检查和患儿血液学检查,以降低误诊率,避免给患儿造成严重后果.
关键词：腹泻婴儿母乳喂养感染性腹泻非感染性腹泻误诊病毒性腹泻乳汁细菌检查预后
分类号：R722.132(新生儿、早产儿疾病)
论文发表日期：2024-08-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1-5 )
英文信息