结肠癌术后吻合口瘘合并腹腔感染危险因素分析
文家治1
向荣2
1.710018 西安,西安市长安医院普通外科2.723100 陕西汉中,汉中市中医医院普通外科
摘要：目的 探讨结肠癌术后吻合口瘘合并腹腔感染危险因素.方法 选取 2019 年 3 月至 2022 年 1 月 91例结肠癌根治术后发生吻合口瘘患者,根据术后是否并发腹腔感染分为2 组,其中观察组患者40 例为结肠癌根治术后吻合口瘘并发腹腔感染患者,对照组患者51 例为结肠癌术后吻合口瘘未并发腹腔感染患者.分析观察组患者病原菌分布特征,2 组术后第3 日降钙素原及C反应蛋白水平,采用二分类Logistic回归分析探讨结肠癌根治术后吻合口瘘并发腹腔感染的危险因素.结果 结肠癌根治术后吻合口瘘并发腹腔感染患者中,共检测到50 株病原菌,其中革兰阴性菌33 株,包括大肠杆菌12 株(24.0%)、克雷伯杆菌 9 株(18.0%)、铜绿假单胞菌 7 株(14.0%)、鲍曼不动杆菌3 株(6.0%)和阴沟肠杆菌2 株(4.0%);革兰阳性菌 12 株,包括表皮葡萄球菌 7 株(14.0%),金黄色葡萄球菌 3株(6.0%),肺炎链球菌1 株(2.0%),粪肠球菌1 株(2.0%);真菌5 株.观察组术后 3d降钙素原及C反应蛋白水平均显著高于对照组(P＜0.05).二分类Logistic回归分析显示,合并糖尿病、C反应蛋白及降钙素原是结肠癌患者术后吻合口瘘并发腹腔感染的危险因素,而白蛋白则是其保护因素(P＜0.05).结论 结肠癌根治术后吻合口瘘并发腹腔感染以革兰阴性菌感染为主,合并糖尿病、C反应蛋白及降钙素原是结肠癌患者术后吻合口瘘并发腹腔感染的危险因素,而白蛋白则为其保护因素.
关键词：结肠肿瘤吻合口瘘腹腔感染病原菌C反应蛋白降钙素原影响因素分析
分类号：R735.34(消化系肿瘤)
资助基金：西安市科技计划项目(2022JH-YBYJ-0369)
论文发表日期：2024-09-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 59-63 )
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