颈动脉支架成形术后造影剂脑病临床误诊分析
沙斐
武欣
安琪
李高彪
刘鸿涛
100102 北京,中国中医科学院附属望京医院血管外科
摘要：目的 分析颈动脉支架成形术(CAS)后造影剂脑病(CIE)的临床表现及早期误诊原因.方法 对2020年9 月至2024 年4 月收治的误诊的CAS后CIE 5 例的临床资料进行回顾性分析.结果 1 例患者术后2h出现进行性意识障碍、混合性失语、双侧瞳孔对光反射迟缓和右侧肢体无力,术后7h出现高热、癫痫发作、偏瘫,结合CT检查误诊为蛛网膜下腔出血;4 例患者于术后2～6h出现了急性失语及偏瘫,结合CT检查误诊为腔隙性脑梗死.5 例患者均给予相应治疗后复查头颅CT确诊CIE.误诊时间12～48 h.治疗后急性失语及偏瘫症状均得到改善,未再出现意识障碍及癫痫发作.结论 CAS术后CIE症状常不典型,极易误诊,临床医师应全面分析病情,及时排除原发神经系统疾病.
关键词：造影剂脑病颈动脉支架成形术误诊腔隙性脑梗死蛛网膜下腔出血诊断鉴别体层摄影术螺旋计算机
分类号：R743.9(神经病学与精神病学)
资助基金：中国中医科学院科技创新工程(C12021A01905)
论文发表日期：2024-09-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 20-24 )
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