Ⅰ期与Ⅱ期手术治疗伴内侧副韧带断裂的前交叉韧带损伤的临床效果观察
庞龙1
王雪臣2
王硕1
李丁丁1
1.063000 河北唐山,唐山市人民医院磁共振室2.063000 河北唐山,唐山市人民医院骨三科
摘要：目的 比较伴内侧副韧带(MCL)断裂的前交叉韧带(ACL)损伤Ⅰ期与Ⅱ期手术治疗的效果.方法 选取2021 年9 月至2023 年10 月收治的伴MCL断裂的ACL损伤患者89 例,按手术时机分为Ⅰ期组 45 例和Ⅱ期组44 例.Ⅰ期组患者早期采用关节镜下自体腘绳肌腱ACL重建术与MCL止点撕脱点固定,Ⅱ期组先制动4～6周后行关节镜下自体腘绳肌腱ACL重建术.观察 2 组手术优良率,比较手术前后膝关节功能[国际膝关节委员会(IKDC)、Lysholm、Tegner评分]、Lachman试验结果、轴移试验结果、应力位内侧间隙开大程度、患侧与健侧屈膝功能、步行时平衡及步态,记录2 组术后并发症发生情况.结果 Ⅱ期组术后 12 个月优良率[95.45%(42/44)]高于Ⅰ期组[80.00%(36/45)](P＜0.05).Ⅱ期组术后 6、12 个月IKDC、Lysholm、Tegner评分均高于Ⅰ期组,Lachman试验 0级、轴移试验0 级患者占比高于Ⅰ期组(P＜0.05);Ⅱ期组术后6、12 个月应力位内侧间隙开大程度 0～5mm患者占比高于Ⅰ期组,患侧与健侧屈膝差0°患者占比高于Ⅰ期组(P＜0.05).Ⅱ期组患侧步长、单腿支撑期、前足最大压力、足跟最大压力高于Ⅰ期组,足偏角小于Ⅰ期组(P＜0.05).2 组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Ⅱ期手术治疗伴MCL断裂的ACL损伤患者效果确切,能改善关节稳定性、膝关节功能,且具有良好的安全性.
关键词：前交叉韧带创伤和损伤内侧副韧带膝前交叉韧带重建Lachman试验轴移试验手术后并发症
分类号：R684.76(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：河北省医学科学研究课题(20191584)
论文发表日期：2024-09-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 68-73,85 )
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