新型组合微创半髋置换术治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折效果观察
李印鹏
王寅
郝明
曹斌
李熙明
050000 石家庄,石家庄市人民医院创伤科
摘要：目的 探究新型组合微创半髋置换术治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的效果及安全性.方法选取2019 年1 月至2023 年1 月收治的老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者102 例,采用1∶1∶1 配对原则分为3 组各34 例,其中行新型组合微创半髋置换术患者作为微创组、行人工关节置换术患者作为关节置换组、行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术患者作为内固定组.比较 3 组手术相关指标,手术前后应激反应指标[促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素]、Harris评分,以及术后12 个月髋关节恢复优良率、再入院率和术后并发症发生率.结果 微创组和内固定组手术时间、切口总长度、术中出血量、术后引流量、术后下床活动时间、住院时间及骨折愈合时间较关节置换组缩短或减少(P＜0.05).术后1d及术后3d,微创组、内固定组ACTH、NE、肾上腺素水平低于关节置换组(P＜0.05).术后6 个月及术后12 个月,3 组Harris髋关节功能量表疼痛、功能、关节活动度、肢体畸形评分比较:微创组＞内固定组＞关节置换组(P＜0.05).术后12 个月,3 组髋关节恢复优良率比较差异无统计学意义(P＞0.05).微创组、内固定组术后并发症发生率、再入院率均低于关节置换组(P＜0.05,P＜0.01).结论 相较于人工关节置换术治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折,新型组合微创半髋置换术与PFNA内固定术能优化手术流程、提高手术安全性、降低再入院风险,并可减轻应激反应、促进骨折愈合,且前者改善髋关节功能效果更佳.
关键词：股骨转子间骨折骨质疏松症老年人人工关节置换术微创半髋置换术内固定术髋关节功能手术后并发症
分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：石家庄市科技计划项目(231460573)
论文发表日期：2024-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 56-62 )
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