不典型脊髓硬脊膜动静脉瘘误诊原因探讨
钟丹
邓珊
545007 广西壮族自治区 柳州,柳州市工人医院神经内科
摘要：目的 分析脊髓硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的误诊原因与防范措施.方法 回顾性分析2020 年1 月至2023 年12 月收治曾误诊的脊髓硬脊膜动静脉瘘患者3 例的临床资料.结果 3 例分别表现为单侧上肢感觉障碍、单侧下肢麻木无力、进行性加重的双下肢麻木无力伴腰部疼痛.误诊为短暂性脑缺血发作的 1 例给予相关治疗后症状无改善,予颈椎磁共振血管造影检查确诊;误诊为脊髓炎的1 例经糖皮质激素治疗后症状加重,行手术探查确诊;误诊为腰椎间盘突出的1 例行脊髓数字减影血管造影检查确诊.误诊时间6d～3 个月.确诊后 2 例给予手术治疗后好转;1 例拒绝手术治疗,失访.结论 SDAVF罕见的起病形式、阴性的磁共振结果、异常脑脊液检查结果、假阴性的脊髓数字减影血管造影及多种疾病症状叠加均是导致误诊的重要原因,临床对疑似患者应提高警惕,详细询问病史,完善相关检查,避免误诊.
关键词：脊髓硬脊膜动静脉瘘误诊脑缺血发作短暂性脊髓炎椎间盘移位血管造影术数字减影磁共振成像
分类号：R744.1(神经病学与精神病学)
资助基金：柳州市科技计划项目(2024YB0101A010)
论文发表日期：2024-11-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 16-20,31 )
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