口腔颌面部淋巴瘤临床误诊原因探析
王彭议1
王丽娜2
黄涛1
范宗尚1
1.053000 河北衡水,衡水市人民医院口腔科2.053000 河北衡水,衡水市第四人民医院口腔科
摘要：目的 分析口腔颌面部淋巴瘤临床误诊原因及防范误诊措施,以提高临床诊治水平.方法 回顾分析2023 年4 月至2024 年4 月收治1 例误诊为口腔溃疡和1 例误诊为鼻息肉-鼻窦炎的口腔颌面部淋巴瘤患者的临床资料.结果 1 例因左硬腭反复溃疡11 个月,反复发热、左硬腭溃疡加重2 个月入院,根据病史及专科检查考虑复发性口腔溃疡.给予补充维生素及对症处理,未见好转,后经口腔溃疡组织病理检查确诊为口腔弥漫大B细胞淋巴瘤,非生发中心来源型.误诊时间 11 个月.予以CHOP方案化疗,未出现严重不良反应,病情得到控制,目前随访中.1 例因双侧鼻塞、流脓涕伴头痛4 周入院,根据头颅和鼻窦CT考虑鼻息肉-鼻窦炎,经磁共振成像、病理及免疫组化检查确诊为上颌窦恶性淋巴瘤,弥漫大B细胞性.误诊时间14 d.采用R-CHOP方案化疗,化疗期间出现骨髓抑制,病情未得到控制,患者出现新病灶,1 个月后死亡.结论 口腔颌面部淋巴瘤早期缺乏特异性临床特征,易误诊、漏诊,尽早行影像学检查,对可疑患者行病理及免疫组化检查是防止口腔颌面部淋巴瘤误诊的关键.
关键词：口腔颌面部淋巴瘤误诊口腔溃疡鼻息肉鼻窦炎硬腭上颌窦诊断鉴别
分类号：R739.8(口腔、颌面部肿瘤)R733.41(造血器及淋巴系肿瘤)
论文发表日期：2024-11-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 18-22 )
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