变态反应性支气管肺曲菌病患者血清IgE和嗜酸粒细胞水平及其临床意义
蔡卓欣1
王晓萍2
刘晓露1
王敏捷1
杨海洋1
洪江泉3
1.363000 福建漳州,第九〇九医院厦门大学附属东南医院呼吸内科2.363000 福建漳州,第九〇九医院厦门大学附属东南医院儿科3.363000 福建漳州,福建医科大学附属漳州市医院胸心外科
摘要：目的 探讨变态反应性支气管肺曲菌病(ABPA)患者临床特征及血清免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸粒细胞水平变化,分析其对ABPA的诊断效能.方法 回顾性分析2016 年3 月至2024 年3 月收治的210 例ABPA患者(观察组)和200 例同期体检健康志愿者(对照组)的临床资料,比较2 组血清IgE、嗜酸粒细胞计数、嗜酸粒细胞百分比.分析ABPA患者的肺功能、影像学特征,比较不同临床特征ABPA患者血清IgE、嗜酸粒细胞计数、嗜酸粒细胞百分比,并分析血清IgE与嗜酸粒细胞计数相关性.受试者工作特征曲线分析血清IgE、嗜酸粒细胞计数对ABPA的诊断效能.结果 ABPA患者临床表现主要为咳嗽、咳痰、喘息;肺功能主要表现为阻塞性通气功能障碍,影像学特征以支气管扩张、黏液栓为主.ABPA患者血清烟曲霉特异性IgE为(8.76±2.97)kU/L、特异性免疫球蛋白G为(2 294.85±654.13)U/mL.观察组血清IgE、嗜酸粒细胞计数、嗜酸粒细胞百分比高于对照组(P＜0.05).病程≥12 个月ABPA患者血清IgE水平明显高于病程＜12 个月患者,有支气管扩张、黏液栓影像学征象ABPA患者嗜酸粒细胞计数水平高于无支气管扩张、黏液栓影像学征象患者(P＜0.05).ABPA患者血清IgE与嗜酸粒细胞计数呈正相关(P＜0.05).血清IgE、嗜酸粒细胞计数诊断 ABPA 的曲线下面积分别为 0.885(95%CI:0.822,0.947)、0.829(95%CI:0.754,0.905).结论 咳嗽、咳痰、喘息是ABPA患者的主要临床症状,肺功能多表现为阻塞性通气功能障碍,影像学特征以支气管扩张和黏液栓为主,患者血清IgE、嗜酸粒细胞水平存在明显异常,可能与支气管扩张、有黏液栓及病程有关,二者对ABPA均有一定诊断价值.
关键词：变态反应性支气管肺曲菌病免疫球蛋白E嗜酸粒细胞支气管扩张肺功能病程受试者工作特征曲线诊断
分类号：R519(传染病)
资助基金：福建省自然科学基金项目(2023J011741)
论文发表日期：2024-11-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 33-37 )
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