儿童肺炎支原体肺炎临床误诊分析
施林燕
马科星
215600 江苏 张家港,张家港市第三人民医院儿科
摘要：目的 探讨儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床误诊原因.方法 回顾分析2019 年3 月至2022 年9 月收治的初期曾误诊的儿童MPP 2 例病例资料.结果 1 例患儿因发热伴咳嗽4d,听诊双肺呼吸音粗,胸部CT平扫示右肺胸膜下多发不规则斑片影,因在新型冠状病毒感染流行期间就诊,初步诊断为新型冠状病毒性肺炎,予针对性治疗未见好转,待咽拭子、痰、新型冠状病毒核酸检测均阴性,查肺炎支原体抗体阳性,遂确诊MPP.1 例患儿因咳嗽、咳痰7d,急性加重3d,胸部正侧位X线片示右肺中下野内带见斑片状高密度影,以支气管肺炎收入院,予针对性治疗无好转,后经支气管肺泡灌洗液DNA-病原微生物检测肺炎支原体阳性,遂确诊MPP.误诊时间5～6d.确诊后予阿奇霉素抗感染、退热、止咳祛痰等治疗痊愈出院.结论 儿童MPP常缺乏特异性的临床症状,早期易被临床误诊;对持续发热、剧烈咳嗽但肺部体征不明显的患儿,接诊医生应考虑到MPP的可能,加强对本病的重视程度,认真鉴别诊断,避免误诊误治.
关键词：肺炎支原体肺炎儿童误诊病毒性肺炎支气管肺炎鉴别诊断
分类号：R725.6(小儿内科学)
论文发表日期：2024-12-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 14-17 )
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