重型颅脑损伤患者标准大骨瓣减压术后脑梗死发生危险因素分析
孟发财1
郭宝瑞1
李英2
1.710065 西安,陕西省人民医院神经外科2.710065 西安,陕西省康复医院检验科
摘要：目的 探讨重型颅脑损伤患者标准大骨瓣减压术后脑梗死发生危险因素,以便早期诊断术后脑梗死、防范术后误诊误治的发生.方法 纳入2020 年1 月至2022 年 12 月收治的 135 例实施标准大骨瓣减压术的重型颅脑损伤患者,依据术后是否发生脑梗死将患者分为发生组与未发生组,比较 2 组一般资料及实验室指标,并分析重型颅脑损伤患者标准大骨瓣减压术后脑梗死发生的危险因素.结果 135 例重型颅脑损伤患者标准大骨瓣减压术后共有37 例发生脑梗死,发生率为27.41%.发生组脑疝、蛛网膜下腔出血占比及半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-37(IL-37)水平高于未发生组,入院时格拉斯哥昏迷指数评分(GCS)低于未发生组(P＜0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,入院时GCS评分高是重型颅脑损伤患者标准大骨瓣减压术后脑梗死发生的保护因素(P＜0.05);Caspase-1、IL-18、IL-37 水平高是重型颅脑损伤患者标准大骨瓣减压术后脑梗死发生的危险因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 重型颅脑损伤患者标准大骨瓣减压术后脑梗死发生风险较高,入院时GCS评分低及Caspase-1、IL-18、IL-37 水平高可能会增加患者术后脑梗死的发生风险.通过对患者GCS评分、Caspase-1、IL-18、IL-37进行监测,可早期诊断术后脑梗死,防范术后误诊误治的发生.
关键词：重型颅脑损伤标准大骨瓣减压术脑梗死危险因素格拉斯哥昏迷指数评分半胱氨酸蛋白酶-1白细胞介素-18白细胞介素-37
分类号：R651.15(外科学各论)
资助基金：陕西省自然科学基础研究计划项目(2024JC-YBQN-0952)
论文发表日期：2024-12-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 36-40 )
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