新型凝血检测技术在评估创伤失血性休克合并凝血功能障碍患者早期病情中的应用
代铮
刘善收
张琪
马玥香
李俊杰
尹文
710032 西安,空军军医大学第一附属医院急诊科
摘要：目的 分析新型凝血检测技术(Sonoclot分析仪)在创伤失血性休克(THS)合并凝血功能障碍(ATC)早期预警中的临床价值.方法 采用巢式病例对照研究:第一阶段开展回顾性病例对照研究,分析THS患者早期死亡的危险因素,重点关注凝血功能指标;第二阶段开展前瞻性研究,探究Sonoclot分析仪早期预警THS患者ATC的效能.结果 回顾性研究纳入215 例THS患者,随访至伤后30 d,死亡34 例(15.81%);多因素logistic回归分析发现动脉血乳酸、血红蛋白、凝血酶原时间为THS患者早期死亡的高危因素.THS合并ATC患者(ATC组)病死率较无ATC组明显升高,ATC组患者凝血酶原时间较无ATC组显著延长(P＜0.01).Sonoclot分析仪检测凝血功能的指标包括活化凝血时间、凝血速率、血小板功能,与现用凝血指标联合检测能进一步提升对THS患者发生ATC预测效能(P＜0.05).结论 高乳酸血症和凝血功能障碍是THS患者死亡的高危因素,Sonoclot分析仪可早期预警THS患者发生ATC,且联合现用凝血指标可进一步提升诊断效率.
关键词：休克创伤性凝血酶原时间血乳酸血红蛋白活化凝血时间凝血速率血小板功能危险因素
分类号：R605.971(外科治疗学)
资助基金：国家自然科学基金(82372190)西京医院医务人员培养助推项目(XJZT24LY08)
论文发表日期：2025-02-14
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 33-39 )
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