利拉鲁肽注射剂联合阿卡波糖、二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果
张国平
郭立民
徐婷
239000 安徽 滁州,滁州市中西医结合医院内分泌科
摘要：目的 探讨利拉鲁肽注射剂联合阿卡波糖、二甲双胍治疗 2 型糖尿病的临床效果及对胰岛功能、外周血皮质醇、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的影响.方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 12 月收治的 2 型糖尿病患者80 例,随机分为观察组和对照组,每组40 例.对照组予阿卡波糖联合二甲双胍治疗,观察组在此基础上予利拉鲁肽注射剂治疗.比较2 组临床疗效、安全性及治疗前、治疗3 个月、6 个月空腹血糖、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、总胆固醇、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI)、微炎症状态[NOD 样受体家族蛋白 3 炎性小体(NLRP3)、白细胞介素(IL)-1β、IL-18]及外周血AngⅡ、皮质醇水平.结果 观察组总有效率[95.00%(38/40)]高于对照组[77.50%(31/40)],差异有统计学意义(P＜0.05);2 组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,2 组治疗3、6 个月空腹血糖、2hPG、HbA1c、三酰甘油、VLDL-C、总胆固醇均下降,且观察组下降幅度较对照组大(P＜0.05).与治疗前比较,2 组治疗 3、6 个月 HOMA-IR、AngⅡ、皮质醇明显下降,HOMA-β、ISI 显著升高;且观察组HOMA-IR、AngⅡ、皮质醇下降幅度较对照组大,HOMA-β、ISI升高幅度均较对照组大(P＜0.05).与治疗前比较,2 组治疗3、6 个月血清NLRP3、IL-1β、IL-18 均明显下降,且观察组下降幅度较对照组大(P＜0.05).结论 利拉鲁肽注射剂联合阿卡波糖、二甲双胍治疗2 型糖尿病可减轻机体炎症反应,调节外周血AngⅡ、皮质醇水平,改善糖脂代谢,促进胰岛功能恢复.
关键词：糖尿病2型利拉鲁肽阿卡波糖二甲双胍胰岛功能皮质醇血管紧张素Ⅱ胰岛素抵抗指数
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
资助基金：安徽中医药大学科研基金项目(2023LCCZ07)
论文发表日期：2025-02-14
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 94-100 )
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