腹腔镜微创手术时机对感染性胰腺坏死患者疗效的影响
赵清涛1
崔欣2
汪景洲1
王宇鹏1
刘航成1
1.050000 石家庄,解放军联勤保障部队第九八〇医院肝胆胰脾科2.518000 广东 深圳,深圳大学总医院神经内科
摘要：目的 探究不同腹腔镜微创手术时机对感染性胰腺坏死(IPN)患者治疗效果的影响.方法 选取2020年6月至2023年6月收治的90例IPN患者,按行腹腔镜微创手术时机的不同分为早期手术组(第1～3日)48例和晚期手术组(第4～7日)42例,比较2组手术相关指标,比较2组术前术后急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)各维度评分、炎性因子和免疫功能指标水平,以及术后并发症发生率和病死率.结果 早期手术组手术时间、术后排气时间、术后恢复饮食时间、住院时间均短于晚期手术组(P＜0.05,P＜0.01).术后2组APACHE Ⅱ各维度评分均降低,且早期手术组低于晚期手术组(P＜0.05,P＜0.01).术后2组中性粒细胞与淋巴细胞比值、C反应蛋白、白细胞介素-6水平降低,且早期手术组明显低于晚期手术组(P＜0.05,P＜0.01).术后2组CD3+、CD4+水平均升高,CD8+水平均降低,且早期手术组CD8+水平明显低于晚期手术组,CD3+、CD4+水平明显高于晚期手术组(P＜0.05,P＜0.01).早期手术组患者术后并发症发生率为27.08％(13/48)及病死率为2.08％(1/48)均低于晚期手术组的50.00％(21/42)、14.29％(6/42),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期行腹腔镜微创手术治疗IPN临床效果较好,能明显减轻患者炎性损伤,改善免疫功能,缩短住院时间,且术后并发症少,安全性高.
关键词：感染性胰腺坏死腹腔镜微创手术手术时机手术时间C反应蛋白CD3+手术后并发症
分类号：R576(消化系及腹部疾病)
资助基金：河北省卫健委医学科学研究课题计划项目(20220241)
论文发表日期：2025-03-14
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 37-41 )
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