CysC、Hcy、Scr、FIB及D-D联合检测在糖尿病肾病中的诊断价值及与肾损伤分级的关系
翟建金1
黄河1
张蕊1
关杰2
李莉1
1.100010 北京,首都医科大学附属北京中医医院检验科2.100034 北京,北京大学第一医院检验科
摘要：目的 探讨胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、血肌酐(Scr)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)联合检测诊断糖尿病肾病(DKD)的价值及与DKD肾损伤分级的关系.方法 回顾分析2023年8月至2024年7月收治的163例2型糖尿病患者临床资料,根据DKD发生与否分为DKD组83例和non-DKD组80例,同时另选取80例体检健康者作为对照组.比较3组CysC、Hcy、Scr、FIB、D-D水平,采用多因素logistic回归分析2型糖尿病患者DKD发生的影响因素,采用Spearman相关性分析CysC、Hcy、Scr、FIB、D-D间的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CysC、Hcy、Scr、FIB、D-D检测对DKD的诊断价值,并分析不同肾损伤分级DKD患者血清CysC、Hcy、Scr、FIB、D-D水平,分析各指标与DKD肾损伤分级的关系.结果 DKD组CysC、Hcy、Scr、FIB、D-D水平均显著高于non-DKD组和对照组(P＜0.05);non-DKD组CysC、Hcy水平显著高于对照组(P＜0.05).CysC及FIB是2型糖尿病患者DKD发生的独立危险因素(P＜0.05).Spearman相关性分析显示,Hcy、Scr、D-D均与CysC及FIB呈正相关,CysC与FIB也呈正相关(P＜0.01).CysC、Hcy、Scr、FIB、D-D联合检测诊断DKD的曲线下面积显著高于各指标单独检测(P＜0.01).不同肾损伤分级DKD患者CysC、Hcy、Scr水平比较,V期＞Ⅳ期＞Ⅲ期＞Ⅱ期、Ⅰ期(P＜0.05).结论 CysC、Hcy、Scr、FIB及D-D均对DKD有一定的诊断价值,且联合检测的诊断准确性高于各指标单独检测,可提高DKD诊断准确性;同时上述指标还与肾损伤分级存在密切关系,有望成为评估DKD肾损伤分级的指标.
关键词：糖尿病肾病2型糖尿病胱抑素C同型半胱氨酸血肌酐纤维蛋白原D-二聚体诊断价值
分类号：R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)
资助基金：首都医科大学附属北京中医医院科技发展基金资助项目(LYYB202325)首都医科大学附属北京世纪坛医院实验室开放课题(2020-KF24)
论文发表日期：2025-03-14
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 71-76 )
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