直丝弓矫治器和Invisalign矫治器在错牙合畸形拔牙患者排齐阶段支抗需求的应用效果观察
蒋勇1
顾郁嘉1
陈雪1
王天丛2
1.210000 南京,南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院南京大学口腔医学研究所第五门诊部2.210000 南京,南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院南京大学口腔医学研究所口腔正畸科
摘要：目的 比较直丝弓矫治器和Invisalign矫治器在错牙合畸形拔牙患者排齐阶段支抗需求的应用效果.方法 回顾性分析2019 年7 月至2023 年9 月收治的错牙合畸形拔牙排齐阶段支抗需求患者,根据正畸方式不同分为直丝组(应用直丝弓矫治器)与隐形组(应用Invisalign矫治器),倾向性匹配排除基线资料混杂因素,2 组各60 例.2 组均通过iTero扫描仪扫描石膏模型并重建三维模型,应用三维模型重叠测量各参数变化,对比 2 组排齐后三维模型重叠测量值、对比2 组颌骨变化[下颌平面角(FMA)、下中切牙长轴延长线和下颌平面交角(IMPA)、下中切牙长轴延长线与眶耳平面交角(FMIA)、上齿槽座点-鼻根点-下齿槽座点夹角(ANB)]、软组织变化[上唇后缩度(ULToE Line)、下唇后缩度(LL To E Line)]、牙齿变化[上中切牙唇倾(U1-NA)、中下切牙舌倾(L1-NB)]以及并发症发生情况.结果 隐形组排齐后U1X、U3Y、U3 转矩、U5 倾角重叠测量值显著低于直丝组,而U3X、U5X、U5Y、U5Z、U6X、U6Y、U6Z、U1 转矩、U5 转矩、U6 转矩、U3 倾角、U6 倾角显著高于直丝组(P＜0.05,P＜0.01).排齐后,2 组FMA角、IMPA角、ANB角均较排齐前显著上升,FMIA角较排齐前下降(P＜0.05).排齐后,2 组UL To E Line、LL To E Line均较排齐前显著下降(P＜0.05).排齐后,2 组U1-NA较排齐前显著下降,L1-NB较排齐前上升,且隐形组U1-NA低于直丝组,L1-NB高于直丝组(P＜0.05);隐形组与直丝组并发症发生率[3.33%(2/60)vs 6.67%(4/60)]比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 直丝弓矫治器和Invisalign矫治器均可用于错牙合畸形拔牙患者排齐阶段支抗需求,然二者均存在部分支抗丢失,临床应合理选择矫治方案.
关键词：拔牙支抗需求直丝弓矫治器Invisalign矫治器三维模型FMA角IMPA角错牙合畸形
分类号：R783.5(口腔矫形学、牙科美学)
资助基金：江苏省药学会一天晴医院药学基金立项课题(Q202137)
论文发表日期：2025-03-29
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 78-84 )
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