误诊为其他耳科疾病的分泌性中耳炎临床分析
陈旎珺
孙星梅
汪姬婵
200025 上海,上海交通大学医学院附属瑞金医院耳鼻咽喉科
摘要：目的 分析分泌性中耳炎的误诊原因,并探讨如何通过优化诊断流程降低误诊率,提高临床诊断的准确性.方法 选择2021 年2 月至2023 年2 月初诊时被误诊为其他耳科疾病的分泌性中耳炎患者12 例,对其临床资料进行回顾性分析,重点关注症状表现、初诊误诊情况、检查手段及确诊过程,并针对其临床表现与其他耳科疾病进行鉴别诊断.结果 12 例患者中,4 例因耳堵感、耳鸣、听力下降等症状被误诊为突发性聋-低频型,3 例因耳痛及耳堵感等症状被误诊为感音神经性聋,5 例因耳闷胀感和低频耳鸣而被误诊为急性中耳炎.耳镜检查显示 4 例患者鼓膜内陷或混浊.12 例患者接受初步治疗后症状未见明显改善,转诊后经耳镜复查、声导抗测试(均为B型图)及鼓膜穿刺检查确诊为分泌性中耳炎,误诊时间1～6(3.26±1.05)周.患者确诊后均接受鼓膜穿刺、鼻腔黏膜收缩剂、抗生素及改善中耳腔通气功能等对症治疗,症状得到明显改善,听力恢复.随访6 个月均未复发.结论 分泌性中耳炎症状多样,易与其他耳科疾病混淆.加强对该病的认识、改进诊断方法,尤其是结合声导抗测试和鼓膜穿刺检查,有助于提高本病诊断准确性,减少误诊的发生.
关键词：分泌性中耳炎误诊突发性聋感音神经性聋急性中耳炎耳镜声导抗
分类号：R764.21(耳科学、耳疾病)
论文发表日期：2025-04-13
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 1-7 )
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