误诊为梅尼埃病的后循环脑梗死12例临床反思
陈超1
党宝齐2
1.215611 江苏张家港,张家港市第三人民医院针灸科2.215600 江苏张家港,张家港市中医医院康复科
摘要:目的 探讨后循环脑梗死(PCCI)的临床特点、误诊为梅尼埃病(MD)的原因及防范误诊措施.方法 回顾分析2022 年6 月至2024 年6 月收治的12 例初诊误诊为MD的PCCI患者临床资料.结果 12 例均以眩晕为主诉就诊,伴恶心呕吐6 例、步态不稳6 例、耳鸣9 例、头痛3 例、肢体无力3 例、平衡障碍6 例、偏身感觉障碍3 例、听力损害6 例,均无家族眩晕史.头颅CT平扫均无明显异常.均初诊为MD,予对症治疗无明显改善,遂就诊我院.入院后经详细问诊,全面神经系统查体,行床旁头脉冲-眼震-眼偏斜试验、头颅磁共振检查,最终确诊为PCCI,误诊时间为3~10 d.12 例确诊后予阿司匹林、银杏酮酯分散片、巴曲酶、维生素B12等治疗,症状好转出院,随访3 个月症状消失,无后遗症.结论 PCCI常无典型表现,症状复杂多样,且早期CT诊断阳性率较低,易误诊MD.加强对本病的鉴别诊断能力,熟悉眩晕性疾病病因诊断流程,合理选择相关影像学检查,必要时多次复查,可及早确诊,减少误诊的发生.
关键词:后循环脑梗死误诊梅尼埃病头脉冲-眼震-眼偏斜试验磁共振检查鉴别诊断
分类号:R743.33(神经病学与精神病学)
资助基金:苏州市科技发展计划指导性项目(SKYXD2022064)
论文发表日期:2025-04-28
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 29-33 )
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