膀胱乙状结肠瘘误诊原因分析及防范措施
刘伟
周正兴
李清华
许国胜
孙松
陈红兵
230001 合肥,安徽医科大学第三附属医院 合肥市第一人民医院泌尿外科
摘要：目的 分析膀胱乙状结肠瘘的临床特点、诊断和鉴别诊断措施、误诊原因和防范措施.方法 回顾性分析2022 年3 月至2023 年4 月收治的曾误诊为膀胱癌的膀胱乙状结肠瘘 2 例的临床资料.结果 2 例分别因发现直肠肿物3d、间歇性肉眼血尿9d入院.2 例均误诊为膀胱癌,皆行经尿道膀胱诊断性电切术,术后病理提示为膀胱肉芽肿性炎、腺性膀胱炎.术后经导尿管逆行向膀胱内注入造影剂后CT平扫发现瘘口位置,明确诊断为膀胱乙状结肠瘘.误诊时间1～2 周.确诊后1 例行开放性乙状结肠部分切除+膀胱乙状结肠瘘修补术;1 例行腹腔镜下乙状结肠部分切除+膀胱结肠瘘修补术+膀胱部分切除术.术后均恢复良好,随访未见异常.结论 膀胱乙状结肠瘘临床罕见,部分患者由于缺乏特异性症状,临床医师认识不足、影像学检查受限等原因,极易被漏诊、误诊,临床医生应高度警惕膀胱乙状结肠瘘,以免延误治疗.
关键词：膀胱乙状结肠瘘误诊膀胱癌膀胱肉芽肿性炎腺性膀胱炎乙状结肠憩室膀胱乙状结肠瘘修补术
分类号：R694(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：合肥市卫生健康委员会项目(Hwk2024zd010)
论文发表日期：2025-05-13
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 21-27 )
英文信息