股骨近端髓内钉治疗不稳定型股骨转子间骨折术后髋关节功能康复的预测模型构建及评价
韩双杨1
赵李奔1
陆泉秀2
1.066000 河北秦皇岛,北京大学第三医院秦皇岛医院骨科2.050000 石家庄,石家庄市第三医院创伤三科
摘要：目的 构建股骨近端髓内钉治疗不稳定型股骨转子间骨折患者术后髋关节功能康复的预测模型,并进行验证.方法 选取2023 年1 月至2024 年2 月接受股骨近端髓内钉治疗的不稳定型股骨转子间骨折患者 361 例,失访3 例,问卷调查不合格6 例,最终纳入352 例.根据术后康复情况分为康复良好组(n=276)与康复不佳组(n=76).多因素logistic回归分析患者髋关节功能康复不佳的影响因素,构建列线图预测模型并予以评价.结果 年龄、骨质疏松症、美国麻醉医师协会分级、延迟负重、恐动症、术后并发症、血管内皮生长因子低水平、血小板源性生长因子低水平是股骨近端髓内钉治疗不稳定型股骨转子间骨折患者术后髋关节功能康复不佳的危险因素,而24h内急诊手术、功能锻炼依从性、自我效能是其保护因素(P＜0.05,P＜0.01).据此构建预测患者术后髋关节功能康复不佳的列线图模型,验证结果显示,该模型准确度较高,预测效能、临床效用良好.结论 影响不稳定型股骨转子间骨折患者术后髋关节功能康复的因素较多,基于此构建的列线图模型具有较高准确度以及良好的预测价值、临床效用.
关键词：不稳定型股骨转子间骨折髓内钉康复危险因素列线图预测模型
分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：河北省医学科学研究重点课题(20201374)
论文发表日期：2025-05-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 59-65,72 )
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